什么叫急性肠炎?
急性肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由细菌及病毒等微生物感染所致,其表现主要为腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热等,严重者可致脱水,电解质紊乱,休克等.急性肠炎的诊断并不难,患者多在夏秋季突然发病；并多有饮食不节或误食的病史；有呈暴发性流行的特点；病人多表现为恶心,呕吐在先,继以腹泻,每天3~5 天,甚至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛,发热,全身酸痛等症状.大便常规检查及粪便培养,红,白细胞计数可正常或异常.病人以恶心,呕吐,腹痛,腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎.
急性肠炎的临床表现有哪些?
(1)消化道症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻是本病的主要症状.呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物.严重者可呕吐胆汁或血性物.腹痛以中上腹为多见,严重者可呈阵发性绞痛.腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭,多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感.
(2)全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热,失水,酸中毒,休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血.
(3)体征方面:早期或轻病例可无任何体征.查体时可有上腹部或脐周有轻压痛,肠鸣音常明显亢进,一般患者的病程短,数天内可好转自愈.
急性肠炎的治疗原则是什么?
(1)去除诱因,卧床休息,进清淡易消化食物.
(2)如找到致病菌,应按药物药敏试验用药,或选用黄连素0.1~0.2g,或PPA 0.5~ 1.0g,日3~4次/日,口服.
(3)对症治疗,腹痛可用阿托品.脱水病人应予补液,并注意纠正电解质紊乱和酸中毒.发生休克者应按休克处理.
急性肠炎的常用治疗药物有哪些?
(1)解痉止痛:腹痛可用解痉剂,如口服阿托品0.3~0.6mg或普鲁苯辛15mg~30mg,或肌肉注射山莨菪碱5~10mg,或安腹痛1支.
(2)抗菌消炎:如细菌感染,应选用抗生素药物,如黄连素0.3g,每日3次,复方新诺明,每次1~2片,每日3~4次.氟哌酸0.1~0.2,每日3 次.庆大霉素16万单位,口服,每日3~4 次.若剧烈呕吐或明显失水时,给予静脉滴注葡萄糖盐水.酸中毒时适当静点5%碳酸氢钠溶液.上消化道出血时应补液或输血,冰水洗胃,口服制酸剂.
怎么预防急性肠炎？
(1)预防：勿进食病死牲畜的肉和内脏。肉类、禽类、蛋类等要煮熟后方可食用。
(2)保健：加强锻炼，增强体质，使脾旺不易受邪。心情舒畅，保持胃肠功能平衡。节饮食，以利脾胃受纳吸收功能。慎起居，避风寒乃阴平阳密，精神乃治。
(3)预后：由于沙门菌属感染的急性肠炎的胃肠道反应剧烈的肠道内的致病菌被迅速排出体外，因此，毒血症症状一般较轻，病人多于短期内自行恢复。部分病人由于机体抵抗力差，或患有一些慢性病或接受肾上腺皮质激素，免疫抑制剂等治疗，致使身体抵抗力下降，则病菌可自肠壁侵入血液引起菌血症，造成较大的感染过程。对急骤暴泻者要及时补液，并注意纠正电解质酸碱平衡，否则会有不良后果，对老人和婴幼儿尤应注意。
