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膝关节滑膜炎怎么治疗

膝关节滑膜炎好治吗?我都疼了大半年了。。。抽过一次积液。
3*** | 2012-10-20 09:35:30

全部答案(共2个回答)

    2012-10-20 09:41:11
  • 首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。
      1.推拿疗法
      ①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。
      ②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅...

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    首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼。
      1.推拿疗法
      ①推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1--2分钟。
      ②拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
      ③刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
      ④关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20--30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
    
      2.穿刺疗法
      关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
      3.练功疗法
      早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
      4.药物治疗
      ①西医一般采取抽积液,局部注射,加压包扎,抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。
      ②中药治疗:
      急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。
      A.补气逐瘀汤
      取牛黄芪50克,牛膝30克,五加皮20克,白术、白芷各15克,伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克,甘草10克,胆南星9克。
      上方加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,隔日1剂,有其他病发症者,酌情加减。
      本方适应膝关节复发性滑膜炎,气虚痰湿阻滞。
      B.枳马丹
      用甘草500克,枳实、马钱子各350克,白芷、细辛各250克,甲珠l00克。
      上方加百年老墙泥5000克,在沙锅中炒至微黄,共研细末备用,使用时取药3.5克,加鲜童尿和白酒各等分,调成粥状,煨热外敷患部,隔日换药一次。
      本方适应膝关节急性滑膜炎,痰湿结滞型。 
      C.宣痹汤
      取威灵仙、伸筋草各30克,泽泻、木爪各20克,牛膝18克,丹参15克,川芎、茯苓、续断各12克,木通l0克,甘草6克,细辛3克。
      上方加水5500毫升,煎至300毫升,分3次温服,每日l剂,另外将其药渣加水1000毫升左右,煎10--15分钟,先熏患肢膝关节部10分钟,至水温降至50度左右时,用毛巾沾药液洗浴患处,每天熏洗2--3次,
      本方适应膝关节慢性滑腆炎,内湿痹阻。
      D.二术苓皮汤
      用薏苡仁、金银花各30克,茯苓皮20克,川牛膝15克,苍术、白术各12克。
      上方500毫升,煎至300毫升,分2次服,每日1剂。
      本方适应膝关节急性滑膜炎,健脾除湿,清热解毒,通利关节。
      【辨证】湿热阻络。
      【治法】健脾除湿,清热解毒,通利关节。
      【方名】二术苓皮汤。
      【组成】苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
      【用法】煎服,每日1剂,日服2次。
      【出处】王永昌方。
      备注:用三七粉治疗滑膜炎的时候要注意是生吃三七粉,就是用温开水或者凉开水送服一次3克,不要超量
    2*** | 2012-10-20 09:41:11 54 10 评论
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  • 2012-10-20 09:40:26
  • 滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。滑膜炎主要是微循环受阻不通所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,治疗原则是调节疏通微...

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    滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。滑膜炎主要是微循环受阻不通所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,治疗原则是调节疏通微循环,只要微循环彻底畅通了就可康复,积水消除之前不要负重锻炼,尽量避免上下楼梯和蹲起活动,避免受凉,否则是很易磨损软骨的,由于滑膜炎关节积水是微循环受阻不通的缘故,所以一定不要带护膝或包扎更不能对肿胀积水部位按摩和推拿,这样只会加重本已循环受阻的微循环更加不通畅,如果不寻求药物治疗最好的办法就是休息与热敷,同样治疗滑膜炎最有效最安全的办法还是中医膏药,这一点无与伦比。建议保和堂徐?膏药滑膜囊炎膏外敷,膏药的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,只要调节疏通促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!
    2*** | 2012-10-20 09:40:26 58 10 评论
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