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胰?u素能用于隐性糖尿病患者吗?

隐性糖尿病患者的空腹血糖不高一般在7.0-6.1之间,而(OGTT)糖耐量异常,这样的患者能用胰?u素治疗吗?效果怎么样?
l*** | 2012-08-05 17:27:46

好评回答

2012-08-05 21:17:55
j*** |2012-08-05 21:17:55 54 8 评论
隐性糖尿病应以饮食控制为主;
显性糖尿病则使用降糖药物;
只有严重的糖尿病,降糖药物降糖无效时,或合并感染,进行手术时,发生糖尿病昏迷,酸中毒等并发症时,才不得不使用胰岛素。
这是糖尿病的治疗原则,一般不得违背。
建议去三甲医院内分泌科就诊,确定具体治疗方案。
我是内科医生。
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其他答案(共5个回答)

    2012-08-05 21:00:57
  • 隐性血糖是ogtt在6.1-11.1间。胰岛素只能治疗1型糖尿病。1型糖尿病史体内自身胰岛素生成衰竭。你去查查就是了,方便的
    绿*** | 2012-08-05 21:00:57 36 13 评论
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  • 2012-08-05 19:39:10
  • 空腹血糖正常者最好再测试餐后2小时的血糖值,如餐后2小时血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L仍为糖尿病,需要药物治疗.
    如果绝对血糖值略偏高的,可以先用口服药物治疗:
    
    1.格列美脲 (磺酰脲类)可与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,促使胰岛素分泌,增强β细胞对剌激物的敏感性,起到降低血糖的作用。还具有改善外周组织对胰岛素抵抗的胰外效应。适用于大部分Ⅱ型糖尿病,体重正常或偏低者,血糖...

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    空腹血糖正常者最好再测试餐后2小时的血糖值,如餐后2小时血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L仍为糖尿病,需要药物治疗.
    如果绝对血糖值略偏高的,可以先用口服药物治疗:
    
    1.格列美脲 (磺酰脲类)可与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,促使胰岛素分泌,增强β细胞对剌激物的敏感性,起到降低血糖的作用。还具有改善外周组织对胰岛素抵抗的胰外效应。适用于大部分Ⅱ型糖尿病,体重正常或偏低者,血糖,尤其是空腹血糖较高者,尚保持一定的β细胞功能。禁用于Ⅰ型糖尿病、急性代谢紊乱、严重肝、肾功能不全,影响药物动力学者。主要副作用为低血糖反应,可致死亡。
    
    磺酰脲类均应从小剂量开始,根据血糖、尿糖逐渐调整,达到满意疗效后试行减量,采用最低有效量。如果漏服应该尽快补服,但若已经接近下次用药时间,则不必补服或加倍用药。使用过程中需配合正确饮食及有效的体育锻炼。肥胖患者应限制每日摄入总热量与脂肪的比例,并进行体育活动,减轻体重.
    老年患者宜选用作用时间较短的磺脲类。如二甲双胍:它不剌激胰岛素分泌,增强胰岛素作用,有赖于体内有一定水平的胰岛素分泌。不导致体重增加,可降低血中甘油三酯及胆固醇,具有抗动脉硬化的潜在血管保护作用。适用于Ⅱ型糖尿病尤其肥胖患者,及Ⅰ型糖尿病的辅助治疗。肝脏代谢,持续时间8-12小时。禁用于严重肝肾功能障碍、急性代谢性合并症、合并缺氧状态者、合并应激状态者。主要不良反应为乳酸酸中毒及胃肠道反应,肝肾功能不全者常见肝肾损害。
    
    为减少胃肠道反应,二甲双胍应餐中或餐后立即服用。肠溶制剂可餐前服用,肠溶或缓释制剂应整片吞服,不应嚼碎掰开服用。缓释制剂晚餐时或餐后服用,均应避免与碱性饮料同服。早期联合治疗对强化血糖控制,延缓胰岛细胞功能衰竭至关重要。最小剂量联用几种药物,而不是使用单一药物剂量递增,将会减少副作用,并使不同口服降糖药作用得以互补,延缓疾病的发展。一般联用两种药,必要时也可联用三种药物。不同作用机制的降糖药可联合用药,但同一类型的降糖药不主张联合使用。
    如果需要维持药效的也可以该用长效胰岛素治疗.注意开始用药期间应经常测量血糖以确定准确的用药剂量,避免用药过度所致的低血糖(它比糖尿病还危险).
    公*** | 2012-08-05 19:39:10 50 10 评论
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  • 2012-08-05 19:02:18
  • 可以根据胰岛素的用量使用;但由于胰岛素不便,经济性,痛苦;易产生耐药性,用量也会增加,随着使用的时间相应增量。建议还是使用药物二甲双胍,优降糖,或消渴丸,注意调整饮食,适当锻炼身体。仅供参考!
    z*** | 2012-08-05 19:02:18 37 13 评论
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  • 2012-08-05 18:51:10
  •   菱形舌炎:舌体中央的舌乳头萎缩,表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。
    
      低血糖:病人出现多汗,尤其是局部出汗多,饥饿、头昏、心慌、易激动并反复发作。
    
      皮肤病:全身皮肤瘙痒,特别是女性的阴部瘙痒更明显。皮肤易生疖、疱,伤口和皮肤感染愈合慢。
    
      眼疾:患者视力减退,视觉模糊,或出现白内障、青光眼,但发展很快。
    
      呼吸异味:病人呼出烂苹果似的气味,重者连汗液、泪水...

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      菱形舌炎:舌体中央的舌乳头萎缩,表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。
    
      低血糖:病人出现多汗,尤其是局部出汗多,饥饿、头昏、心慌、易激动并反复发作。
    
      皮肤病:全身皮肤瘙痒,特别是女性的阴部瘙痒更明显。皮肤易生疖、疱,伤口和皮肤感染愈合慢。
    
      眼疾:患者视力减退,视觉模糊,或出现白内障、青光眼,但发展很快。
    
      呼吸异味:病人呼出烂苹果似的气味,重者连汗液、泪水都有类似气味。
    
      嗜糖:患者常有空腹嗜吃甜食的习惯。
    
      疲劳感明显:病人倦怠、乏力,即使处于休息状态,身体也感到十分疲劳。
    
      糖尿:排出的尿液有大量的泡沫,且长时间难以消失。如将尿液洒于地面,干后发白,并可引来蚁蝇。
    
      遗传因素:家族中有患糖尿病的人。
    
      上述情况具有两条以上者,即有可能为隐性糖尿病,应及早去医院作进一步检查,以免延误病情
    1*** | 2012-08-05 18:51:10 53 10 评论
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  • 2012-08-05 18:46:34
  • 不能
    使用胰岛素后会造成暂时性贫血,随后,在连续使用后会使身体产生抗药性,血糖会越来越高。
    
    错用胰岛素会造成肾脏负担
    1*** | 2012-08-05 18:46:34 37 13 评论
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