纤维支气管镜相关标本是纤维支气管镜检查时,进行有关操 作所获得的标本,包括支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液、刷检刷 出物等。(1)支气管冲洗:指在纤维支气管镜下对可疑病灶的支气管用 少量生理盐水冲洗,回收冲洗液做相关检査,主要是行肿瘤细胞学 和细菌学检查。(2)支气管肺泡灌洗:回收液不但代表支气管树的成分,更重 要的是要代表肺泡成分。它主要用于肺部弥漫性病变的诊断,包 括肺孢子虫病、巨细胞病毒等感染、化疗或放疗所致变化、肺泡蛋 白沉积症或支气管肺泡细胞癌的诊断。除生理盐水外,用生理平 衡盐溶液如Hank's液做冲洗或灌洗液更好。(3)支气管刷检:是直视下或在X线透视引导下对支气管内 病灶用毛刷刷取标本。(4)纤维支气管镜检查后的咳出物:收集纤维支气管镜检査后的咳出物或痰标本做细胞学检查有较高诊断价值,因纤维支气管镜检查后即时和检查后2〜3d的早晨痰标本,成分一般比较单纯,细胞数更多,能较好地代表病理变化。(5)经纤维支气管镜细针穿刺:是对肺部肿块或胸腔内淋巴结行穿刺抽吸标本的操作。通常这些病灶位于气管旁、支气管周围。纤维支气管镜直视下定位后,经活检孔操作穿刺针穿透管壁到病灶,负压吸取细胞学标本。