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生物反馈法的治疗步骤有哪些?

生物反馈法的治疗步骤有哪些?
s*** | 2015-12-11 18:20:47

全部答案(共1个回答)

    2015-12-11 18:20:47
  • 生物反馈法(1)在安静、光线柔和、温度26度左右的治疗室内,求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上,解松紧束的领扣、腰带,穿换拖鞋或便鞋,坐时双腿不要交叉,以免受压。软灯宽椅使感觉舒服,头后有依托物更好。 (2)第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟,记录安装电极所获基线数据(baselinedata)或检查患者“家庭作业”所获成绩。 (3)训练病人收缩与放松前臂肌肉,训练面部肌肉活动...

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    生物反馈法(1)在安静、光线柔和、温度26度左右的治疗室内,求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上,解松紧束的领扣、腰带,穿换拖鞋或便鞋,坐时双腿不要交叉,以免受压。软灯宽椅使感觉舒服,头后有依托物更好。 (2)第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟,记录安装电极所获基线数据(baselinedata)或检查患者“家庭作业”所获成绩。 (3)训练病人收缩与放松前臂肌肉,训练面部肌肉活动令病人抬额、皱眉、咬牙、张嘴,然后一一放松,告诉病人观察肌表面电位微伏计上指针变化及偏转方向,与此同时,倾听反馈音调变化并理解其信号的含义。(4)给病人增加精神负荷,如连续计算100—7,回忆惊险和痛苦经历,同时观察肌电、皮肤电导、指端皮温、脉搏血压等的变化,找到最敏感的反应指标,作为下一步训练的选择指标;在精神负荷下无显著变化的生物反应指标,以后训练中亦无法判定疗效,故不宜选择。 (5)全身肌肉放松程序。根据Jacobson方法,依次为上肢、下肢、躯干(腹部、腰部、肩背部)、颈部、面部肌肉。首先作收缩与放松交替的练习,最后作全身肌肉放松练习。(6)呼吸要求自然、缓慢、均匀。请受试者设想鼻孔下面有兔子,呼吸不能吹动兔毛。 (7)尽量保持头脑清静。排除杂念,不考虑任何问题,使自己处于旁观者的地位,观察头脑中自发地涌现什么思想,出现什么情绪,这叫做被动集中注意(passiveconcentration)。 如无法排除杂念,可在每次呼吸时,反复简单数数字如“一、二”,或是默念:“我的胳膊和腿部很重,很温暖”,达到自我暗示作用(Bason)法治疗时,也可想象躺在有温暖阳光的海滩或乡村草地上,由施治者描述视觉景象及鸟语、涛声与温暖感觉。入静好的可达思维停止,万念俱寂,使人可嗜睡,但应避免完全入睡。生物反馈法(8)施治者注意调节反馈信号,调节阳性强化的阈值,阈值上下的两种信息用红绿灯光或不同频率的音调反馈,务使阈值调整恰当,使病人获得自控生物指标的阳性信号占70%,阴性信号占30%左右。阳性信号达90%以上甚至100%时,即提高阈值的标准要求;当阳性信号只在50%左右时,降低阈值标准的要求,使训练循序渐进。每次练习完毕,指出所获成绩,布置家庭作业并提出下次实验室练习任务,例如额肌松弛的表面肌电指标,由开始治疗的5微伏,通过每次练习,达到如4.5、4、3.8、3.4微伏等。每一次练习的20~30分钟内,反馈信息亦可中途关闭,只在开始与结束时检查肌电指标,每次治疗结束后,让病人做几次肢体屈伸运动,使病人感到轻松愉快,再离开治疗室。 (9)在没有仪器监测的情况下,要求病人每日做“家庭作业”,你比较方便时(如中午、晚上睡觉前或清晨),自己练习,每次10~30分钟,每日1~2次,并持之以恒。(10)治疗的一个疗程约10次左右,可以每周二次,其余5天都在自己家里练习,亦可在开始治疗时每周四次,以后每周一次,巩固并随访疗效,持续3个月到半年。(11)如果通过多次练习每种反馈性生物反应指标,并无明显变动,应该与病人交谈是否已了解练习的目的与方法,如果不是理解与技术中的问题,应考虑另择反馈性生物指标。还有一种情况是通过治疗,生物反应指标有明显变动,自我调节良好,但临床症状仍无明显进步。例如肌肉松弛甚好,而焦虑依然如故,亦可另择其他生物性指标进行训练,或改用其他治疗方法。应注意有求全责备性格的病人,以及对现实生活有许多不满或歉疚者,包括对疗效的低估,并非治疗实际无效。(12)治疗前、治疗过程中与治疗结束后,由观察者填写记录单,病人自填症状变化量表,这样可作出对比,确定有无疗效。 
    C*** | 2015-12-11 18:20:47 47 2 评论
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