（1）首先不要移动内脏器官的位置，有时阑尾即显露在术野内。若未见阑尾，则观察大网膜的分布。一般情况下，大网膜向炎症部位集中。沿着大网膜集中的方向去寻找阑尾，多可获得成功。若术野中未见阑尾，也未见大网膜，应在切口的外侧仔细观察能否看到升结肠。一旦发现升结肠，寻找阑尾也就不困难了。此时，术者必须熟悉各段结肠的鉴别；乙状结肠的结肠袋不明显，肠脂垂较升结肠较多，系膜固定在左下腹；横结肠借胃结肠韧带与胃相连，并被大网膜覆盖，由切口的内上方脱出；升结肠则比较固定在切口的外侧，结肠袋明显，肠脂垂较少。
（2）经过仔细观察仍未发现阑尾或对寻找阑尾有帮助的内脏时，笔者经验主张用感觉灵敏的食指轻轻触摸右髂窝以发现发炎变硬的阑尾是可取的。这一步骤不仅可使寻找阑尾的操作步骤简化，而且，可预防因不必要挤压而致发炎的阑尾穿孔。当然，食指探查应轻柔，切忌粗暴乱搅，食指探查仅仅是初步发现阑尾所在的大致位置，为进一步暴露阑尾提供参考，并非立即将阑尾置于术野。
3.3 若上述两个步骤均未发现阑尾（即看不见摸不着），术者应冷静思考，设法准确显露升结肠十分必要，不可急于要找到阑尾而将术野内的肠管盲目向外牵拉，尤其是牵拉小肠，以为把全部小肠拉出总能找到阑尾的想法是错误的。须知小肠有7米长，患者平卧时多数位于左侧腹及中腹部，右下腹仅有极少部分，这对寻找及切除阑尾是极为有利的。将小肠全部由切口拉出后，小肠常一时难以回位。即使拉出的是结肠，也常常是乙状结肠或横结肠，因其较升结肠有更大的游离度。这些肠管一旦拉出，很难回位而阻于切口处，使下步操作十分困难。寻找升结肠最可靠的办法是用一块较大的盐水纱布垫盖住切口内侧肠管。将纱布垫的外侧缘由切口内沿右侧腹壁位置于右髂窝的最深处，用压肠板或深拉钩压住。助手用腹腔拉钩将侧腹壁向外上方牵引，术者将纱布垫缓缓向外拉出。其最深部位即可发现右侧腹壁的腹膜向升结肠反褶，并过渡到升结肠的系膜，最后显露出有袋状的肠管，即可升结肠。在升结肠上沿3条结肠带向下，到盲肠末端交汇处，即是阑尾根部所在。这种寻找阑尾的方法，除非内脏转位，否则，找到的升结肠是可靠的。同时，盐水纱布垫将其他肠管压住，保护并推向内侧，回盲部的显露非常清楚。
4、回盲部找到后，有时却看不见阑尾。这时应考虑以下几种可能。
（1）慢性阑尾炎，因反复发作，炎性渗出物纤维性变，将阑尾牢固地粘附在盲肠壁或后腹膜上。尤其是慢性阑尾炎择期手术者，手术时阑尾并无急性炎症改变，外观上无法辨认，触摸也不发硬，很难发现阑尾所在。这在临床上并不少见。（2）腹膜后阑尾，当3条结肠带在回盲部尚未交汇即分别消失在后腹膜上时，即应考虑腹膜后阑尾的可能。若为急性阑尾炎，常可在回盲部的后腹膜下扪及发硬的条索状物或在3条结肠带消失处切开后腹膜即可发现阑尾，此类患者病史中常以右腰痛为主诉，腰大肌试验明显阳性。（3）异位阑尾炎或阑尾发育畸形。
5、在阑尾发炎已形成脓肿时，特别是病程较长者，不必一定要找到阑尾，仅作脓肿切开引流即可。否则易致脓液扩散，引起弥漫性腹膜炎，造成严重后果。
