1﹑重度子宫内膜异位症是指rAFS分期III~IV期的病例,一般都有明显的盆腔粘连如直肠与子宫后方的粘连,子宫直肠窝封闭或者一侧或双侧的卵巢子宫内膜异位囊肿,所以手术的范围广,创面大,出血的可能性大;2﹑盆腔粘连重,解剖不清。输尿管和肠管可因粘连的牵拉而改变正常的行程,因此术中容易造成意外损伤;3﹑与其他卵巢囊肿比较,卵巢子宫内膜异位囊肿的解剖层次欠清,剥离囊肿时容易出血,而且子宫内膜异位症血管增生明显,止血相对困难,出血机会较多;4﹑位于阴道直肠部位的子宫内膜异位症病灶位置较深,手术切除困难且容易损伤直肠。总之,重度子宫内膜异位症手术的难度大﹑风险高。