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请问过多使用抗生素会有什么危害? 你认为应该采取哪些措施来改善抗生素滥用的情况? 你认为自己可以采取哪些措施来改善抗生素滥用的情况呢?
抗生素滥用源于处方权滥用 我国80%以上的抗菌药物是从医院售出的, 抗生素引起的不良反应居高不下,与我国生活环境影响、感染性疾病多等客观因素有关,但病人用药盲目性大、医生用药随意性多的问题也普遍存在。药店限售仅仅是抗生素滥用治理中的一个环节,医院是控制抗生素滥用的根本环节。 据了解,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%-25%,世界卫生组织推荐的抗生素的院内使用率是30%。而在...
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抗生素滥用源于处方权滥用 我国80%以上的抗菌药物是从医院售出的, 抗生素引起的不良反应居高不下,与我国生活环境影响、感染性疾病多等客观因素有关,但病人用药盲目性大、医生用药随意性多的问题也普遍存在。药店限售仅仅是抗生素滥用治理中的一个环节,医院是控制抗生素滥用的根本环节。 据了解,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%-25%,世界卫生组织推荐的抗生素的院内使用率是30%。而在我国,近5年内医院抗生素的使用率在67%-82%之间,抗生素类药物的费用更是占到全部药费的40%。 卫生部已明确要求抗生素的使用率小于50%。 用药腐败是目前医疗体制中最大的弊端。医护人员滥用抗生素,是造成中国抗生素使用过频过滥的最根本原因,其中牵涉到多种因素,有医生业务水平局限的因素,也有患者的压力因素,还有出于经济上的因素。抗生素的如此滥用,其背后深层次的原因是某些医务人员诊疗意识淡漠,对抗生素滥用的危害性认识不够和医疗知识及诊疗经验的极度匮乏。抗菌类药物,只能对病原体使用,而一些医院不做任何病源检查,仅凭医生的经验大范围使用抗生素来达到治疗效果。一旦病菌对药物产生抗体,只有不断地加大用药剂量,甚至使用各种高档抗菌新药,到后来再使用普通的药物治疗就起不到任何的作用了。此外,对业务知识不熟悉也是一个重要因素。或者由于医生缺乏相关知识和诊疗经验,对病因判断不清,为求保险就采用开广谱抗生素的办法。而开刀和手术使用抗生素的情况则几近泛滥。许多医院普遍存在抗生素用得过好、过强,时间过长的情况,对抗生素治疗的菌种、剂量、用药时间等缺乏判断。国内医生所拥有的处方权随意性较大,至今无法规监管,普遍存在的“合法不合理”滥用抗生素情况,全靠医生凭良心、水平和自律约束。 卫生部首次用行政命令去控制医生对某类药品的使用。以进一步指导临床合理使用抗菌药,强化规范处方管理。 非感染性疾病滥用抗生素尚且如此,而那些外伤、外科手术后及感染性疾病滥用抗生素的情况则更为严重。不必用抗生素的用了抗生素;用一般抗生素就可以的偏用高档抗生素;能用一种抗生素的偏用多种;用一般剂量就能解决问题的而用大剂量。这些不合理用药现象早已成了一道“亮丽”的“医院风景线”。医生大量滥用抗生素不仅大大增加了患者的经济负担,同时也造成细菌耐药性越来越强,这也正是人们抱怨抗生素效果不佳的最主要原因。一旦发生耐药菌的感染,就不得不用更大剂量、更高级的抗生素,从而支付更高的药费。 滥用于农作物、畜禽及鱼类 医生若能遵守职业道德,按医疗原则行使处方权,医院滥用抗生素的现象就不会发生。但在商品经济大潮的冲击下,职业道德和医疗原则的约束力几乎不复存在。权力失去监督就会产生腐败,这话不假。针尖大的处方权也被医生竞相滥用,乘病人之危,向患者捞上一把。由于广大患者缺乏医学知识,尚不能识别医生为自己开具的处方是否恰当,只能由医生一方自由处置,这就给医生滥用处方权提供了极大的便利。而医院的上级主管部门,对医院只是行政上的领导,并不过问医院的业务。可见,我国医生的处方权几乎不存在监督,处方权产生腐败不可避免。医院是在牺牲广大患者的正当权益来为本行业牟取暴利。 我国医疗费居高不下的原因除了药价虚高外,更重要的因素就在于医生滥用抗生素。据笔者掌握的材料,假如能消除处方权的腐败,制止抗生素的滥用,我国目前住院病人的医疗费,内科将下降30%—50%,外科将下降50%—80%,很有可能,我国医疗费居高不下的状况会因此而改变。 要把上面的愿望变为现实,就需要彻底改变目前处方权不被监督的状况,杜绝抗生素的滥用。惟一的办法就是,尽快制定抗生素的管理、应用法规,用法律约束抗生素保管及应用的各个环节,使其回归到合理的轨道上来。如果我们不重视这个问题,任由滥用抗生素的状况发展下去,最终将导致病菌全面产生耐药性,甚至产生超级耐药菌株,以致无药可治!一位国外的微生物学家曾预言:在与致病微生物的战斗中,人类未必是胜者!这并非危言耸听。 患者使用抗生素须知 抗生素不是退烧药,它的作用只是抑制和杀死细菌。只有在细菌感染的情况下使用抗生素才有效果。如果用于治疗病毒感染,不但没有效果,反而可能有害。有些医生见到感冒就开抗生素,其实,一般的感冒,90%是病毒性的,不需要用抗生素。 能口服解决的就不要打针,能肌肉注射的就不要静脉滴注。能用窄谱的抗生素就不用广谱的,用一种抗生素能解决的就不用两种以上抗生素。广谱抗生素会破坏人体微生物正常平衡,杀灭对人体有益的共生菌,造成菌群失调。 服用抗生素要按规定、等距离、均匀用药。如果白天用、晚上不用,用用停停,不能使抗生素在血液中保持一定的浓度,非但不能有效杀灭体内致病菌,而且容易使残留的致病菌产生耐药性,延长康复时间。 同一种抗生素(进口和国产)的价格差别很大,但效果差别却不大。 在医患关系中,因为医疗行业的专业属性,患者在用药上往往对医生百分之百的信任,更何况很多抗生素药在服用说明上都有“请遵医嘱”字样。既如此,医生应该对自己的处方负责。 我国每年有20万人死于药品不良反应,其中40%死于抗生素的滥用。国家发改委计划降低24种抗生素药品零售价,平均降幅约在30%—40%,在厂商和药店中产生了强烈反响。 药店和药厂的逐利动机固然与抗生素滥用密切相关,但如果没有医生开处方时为抗生素药进入临床大开绿灯,滥用的抗生素药也就不可能贻害病人,且严重增加病人的经济负担。不择手段让抗生素进入药店和医院,生产者和经销者难辞其咎;医生缺少起码的医德,在处方中加入大量抗生素药并借机吃回扣,医院默许医生违规处方以牟取暴利,更应该受到指责和追究。 医疗行业的专业属性,患者在用药上往往对医生百分之百的信任,更何况很多抗生素药在服用说明上都有“请遵医嘱”字样。既如此,医生应该对自己的处方负责。但是,由于抗生素药产生的消极影响不会立即从病理上表现出来,患者一般不可能像医疗事故那样举报和投诉,这样就降低了医生滥开抗生素药所应承担的风险。一方面回扣丰厚,另一方面风险系数很低,滥开抗生素就成了某些医生牟取不义之财的惯用手段。 国家药监局已经作出规定,“2004年7月1日,所有药店销售抗生素必须凭医生处方”。无可否认,这项规定是及时的,但应该有与之配套的制约措施。没有对医生在处方中滥开抗生素药的惩罚制度,患者即使自己不上药店购买,也难免会被缺德医生贻害。
抗生素用多了会致癌,能不用的最好别用。。。举个例子:在美国枪可以随便买到,但抗生素却没这么容易,这说明抗生素对人体的危害程度!
不到万不得以,不用抗生素
楼上的太罗嗦 总之一句话,太多了有两种后果:你自己中毒并且免疫力下降;产生耐药性 平时不要随便用就是了,生病的时候让机体自己去抵抗