一般情况下导致试管移植失败的主要原因是胚胎和子宫内膜，两者的关系如同种子和土壤，种子顺利发芽离不开肥沃的土壤。同样，土壤太贫瘠也会影响种子的顺利发芽！反复移植失败的原因有很多，目前已经查明的原因有胚胎异常、子宫内膜容受性差、内分泌因素、凝血功能异常及免疫因素等。此外，临床上还有10%-20%的反复移植失败的不明原因。对于查明原因的反复移植失败，才能办法对症下药，从而使胚胎成功着床。
01胚胎质量不好
胚胎就像一个种子，胚胎发育潜能好，生命力旺盛，即使在输卵管甚至腹腔，这些不适宜的环境下都可以着床成功。形态是评价胚胎质量的常用指标，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎被认为是发育潜能更好，建立妊娠的可能性更高。
胚胎的质量与患者自身的情况密切相关，通常试管婴儿准妈妈年龄越小、身体健康状况越好，胚胎的质量就越好。所以有想做试管婴儿的准爸妈们越早行动对自己越有利，争取让卵子和精子在美好的年华相遇，进而配成优质的胚胎。同时，如果身体健康状况不乐观，试管助孕前一定要积极进行干预。
02染色体异常
有些胚胎外观看起来很好，移植到宫腔却不着床，这往往与胚胎染色体异常有关。在不孕不育患者中，染色体异常的发生率为10%-15%，高龄患者染色体异常的概率更高，而且即使夫妻双方染色体正常，胚胎也有可能出现染色体异常的情况。所以想做试管婴儿的准爸妈们要趁早做，年纪越大，出现染色体异常的概率就越高。
03子宫内膜容受性差
子宫内膜容受性是子宫内膜对胚胎着床的接受能力。影响子宫内膜容受性的因素很多，如子宫内膜薄、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连及子宫纵膈等，都会影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎着床。
在临床上，常用B超查看子宫内膜厚度、形态、宫腔形态及血流等，来评估子宫内膜容受力。对于2次胚胎植入失败的患者，可进行宫腔镜检查查看宫腔内的情况。同时，宫腔镜还可解决或改善部分患者的内膜环境，提高胚胎种植率。
04其他原因
女性患者有输卵管积水和子宫内膜异位症等疾病也会导致反复移植失败，如输卵管积水严重且卵巢功能正常的者，则需要先处理好输卵管，阻断或切除，防止积液对着床的影响。
温馨提醒：当一个试管婴儿周期不成功后，不要立即更换医生或医院，应该要和主治医生多沟通，尽可能地找出失败的原因，并对后期治疗进行调整，避免之后的治疗中还出现类似的情况。
