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前段时间单位体检,今天拿到了体检的结果,说我急性肾功能衰竭。不知道平时没注意什么还是年轻时落下来跟病因。急性肾功能衰竭的病因是什么
传统的病因分类将急肾衰分为肾前性,肾实质性和肾后性三大类:\r\n1.肾前性急性肾功能衰竭\r\n肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症,发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%,产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾功能衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水,出...
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传统的病因分类将急肾衰分为肾前性,肾实质性和肾后性三大类:\r\n1.肾前性急性肾功能衰竭\r\n肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症,发生率占急性肾功能衰竭的55%~50%,产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾功能衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水,出血,各种休克和心力衰竭等。\r\n2.肾性急性肾功能衰竭\r\n肾性急性肾功能衰竭是由肾实质病变所致,包括肾小球,肾小管间质及肾血管性病变,发生率占急性肾功能衰竭的35%~40%。根据病因和病理变化不同,引起肾性急性肾功能衰竭的原因可分为肾中毒型和肾缺血型两类。\r\n3.肾后性急性肾功能衰竭\r\n尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位,而且应该是双侧性的尿流突然受阻,它包括肾盂,输尿管,膀胱,尿道的梗阻,如双侧输尿管结石,前列腺增生,膀胱功能失调等,最终必然导致肾小球滤过率的降低,其发生率在急性肾功能衰竭中约占5%,由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能,所以急性肾功能衰竭大都为双侧性梗阻所致,由前列腺(包括增生,肿瘤)所致的膀胱颈部梗阻是最常见原因,其他原因为神经原性膀胱,下尿路梗阻(如血块堵塞,结石及外部压迫等)。
病因多种多样,可概括为两大类:1、肾中毒:对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素ⅰ、先锋霉素ⅱ、新霉素、二性霉素b、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素(cantharidin)等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。2、肾缺血:严重的肾缺血如重...
病因多种多样,可概括为两大类:1、肾中毒:对肾脏有毒性的物质,如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺(dichlorphenamide);抗生素中的多粘菌素,万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素ⅰ、先锋霉素ⅱ、新霉素、二性霉素b、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等;生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素(cantharidin)等,都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。2、肾缺血:严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克者,均易导致急性肾小管坏死。 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因维持水电解质及酸碱平衡减轻症状老年人急性肾功能衰竭改善肾功能防止并发症发生对肾前性arf主要是补充液体纠正细胞外液量及溶质成分异常改善肾血流防止演变为急性肾小管坏死对肾后性arf应积极消除病因解除梗阻无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时维持水电解质与酸碱平衡对肾实质性arf治疗