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最近大便后,擦屁股时肛门有血,肛门有点疼。这是怎么回事?
是痔疮,很多人都有的。 如果外边摸不出来有异常,只是擦到有血,或者还有点疼,就是内痔。
估计你看到的是比较新鲜的血迹,那就是在肛门附近出的血,可能是肛裂或者痔疮。如果是消化道的出血,到肛门时已经发黑。你的起病时间不长,病情轻微,年纪又轻,所以感觉不痛,但不抓紧治疗,以后就比较麻烦了。 肛裂的临床表现有哪些? 肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状。 ①疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症...
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估计你看到的是比较新鲜的血迹,那就是在肛门附近出的血,可能是肛裂或者痔疮。如果是消化道的出血,到肛门时已经发黑。你的起病时间不长,病情轻微,年纪又轻,所以感觉不痛,但不抓紧治疗,以后就比较麻烦了。 肛裂的临床表现有哪些? 肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状。 ①疼痛:其主要表现为疼痛剧烈,持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状,其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。 ②出血:排粪时,损伤创面,可致裂口出血。一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。 ③便秘:多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被完全吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。如此往复,形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂,致肛管缺乏正常粪便的扩张,肛管狭窄,并形成药物依赖性顽固性便秘。 ④肛门瘙痒:由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。 ⑤全身症状:剧烈的疼痛可加重患者精神负担,并影响休息,引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便,有意减少进食量,久而久之,可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。 如何诊断肛裂? 肛裂症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。 视诊:急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。 指诊:因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。 窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。 鉴别诊断:须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。 肛裂的治疗原则是什么? 肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。 肛裂的非手术疗法如何? 急性肛裂,肛门周围皮肤裂和肛裂发作时可用非手术疗法治疗。 ①一般疗法:用1∶5000的高锰酸钾水溶液洗浴肛门,然后涂眼药膏或痔疮膏于裂口之上。或在肛裂裂口上涂复方安息香酸酊,可使疼痛迅速缓解。也可用麻醉油膏及其他促进伤口愈合的药膏涂于裂口上。 ②口服用药:可口服中药麻仁润肠丸或地榆槐角丸使大便变软易排。同时,使用阿斯匹林等一般止痛药,以缓解疼痛,促进伤口愈合。 ③注射封闭疗法:在肛门后方注射0.5%普鲁卡因,或在裂口下封闭,可迅速止痛。也可用局麻药在长强穴作穴位封闭,也有较好的止痛效果。 ④针刺疗法:取长强穴,用长针刺入,强刺激,留针2~3分钟;有时可配合两侧白环俞穴。 ⑤其他:要注意适当休息,定时排便;在饮食方面不要过精过细;不要使用剧烈的腹泻药,以免刺激裂口,形成慢性肛裂。 肛肠痔瘘病俗称痔疮,是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明,痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59.1% ,痔疮占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19% 。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9% ,以女性的发病率为高[ 由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗,故部分临床治疗痔疮的统计数据显示,男性痔疮患者多于女性 ];任何年龄都可发病,其中 20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。其发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。