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糜烂性胃炎的治疗问题

本人男,21岁,平时胃口好,排便也规律,但经常不时胃部隐痛大概一年多了,今去医院做胃镜检查结果如下
胃窦:粘膜散在的米粒样糜烂,红白相间,以红为主,未见出血及溃疡,蠕动尚可。
其他部位好象都没什么问题,诊断结论是说糜烂性胃炎。
我由于工作关系要上夜班生活无法规律,但是我不抽烟不喝酒,网上查了下这病好象很容易复发,请问我的情况能否完全治愈不复发。
F*** | 2019-03-04 09:23:28

好评回答

2019-03-04 09:35:53
房*** |2019-03-04 09:35:53 48 3 评论
慢性糜烂性胃炎,属于慢性胃炎和一种特殊类型。饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等,是引发本病的主要原因。

治疗方法:
1、奥美拉唑 20mg 1/日,(抗酸、抗幽门螺杆菌),2周; 
2、丽珠得乐(或用胶体铋)110mg 4次/d,分别于餐前30min及睡前服(保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌);4周。 
3、阿莫西林或克拉霉素 0.5 2次/日,抗幽门螺杆菌 2周。 

胃病容易复发,一...

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慢性糜烂性胃炎,属于慢性胃炎和一种特殊类型。饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等,是引发本病的主要原因。

治疗方法:
1、奥美拉唑 20mg 1/日,(抗酸、抗幽门螺杆菌),2周; 
2、丽珠得乐(或用胶体铋)110mg 4次/d,分别于餐前30min及睡前服(保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌);4周。 
3、阿莫西林或克拉霉素 0.5 2次/日,抗幽门螺杆菌 2周。 

胃病容易复发,一定要按疗程进行规范治疗,必要时在春末、秋初(3、9月份)进行药物防治。如胃炎复发时,可重复上述疗程治疗。 

胃病调养:
引起胃病主要原因有:
1、工作与精神紧张——可抑制胃肠蠕动,使胃粘膜血流量减少,损伤胃粘膜。
2、工作生活不规律,可使生物钟紊乱,导致胃肠功能失调。
3、不健康饮食——如经常不吃早餐,或暴饮暴食等,会使胃酸分泌功能失调。喜食辣椒、葱、蒜等刺激性食物,或冷饮、药物刺激等,都会影响神经系统,破坏正常的胃肠功能。

你由于工作关系,上夜班生活不规律,的确对胃病的调养不利,但还是要尽量避免以上引起胃病的诱发因素,调节工作节奏,保证睡眠,注意生活与饮食调理,做到饮食定时定量,避免暴饮暴食,不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,,避免摄入粗糙、生冷、刺激性食物,忌饮浓茶、咖啡、烟酒、碳酸饮料等。只要做好胃病的调护,胃病是完全能治愈的。
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其他答案(共4个回答)

    2019-03-04 10:02:37
  • 我一直比较认同胃是靠三分治疗七分保养的,注意好平时的饮食卫生和生活习惯,胃病是可以慢慢调理的。
    
    建议少吃多餐,食物以软、松为主。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷性食物、辛辣刺激性食物必须要戒,食物以热性...

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    我一直比较认同胃是靠三分治疗七分保养的,注意好平时的饮食卫生和生活习惯,胃病是可以慢慢调理的。
    
    建议少吃多餐,食物以软、松为主。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。 应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮品(汽水)、酸辣等刺激性食物,这些都是最伤胃的。胃的脾性喜燥恶寒,因而冷性食物、辛辣刺激性食物必须要戒,食物以热性为好。比如牛奶可以形成一层胃的保护膜,每天早上先喝一杯牛奶或者一杯热开水,是再好不过的。 其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。 其实,保养胃的良方就是靠“养”,急不来,只能从生活习惯的改良中获得。 喝几个月的小米粥和大枣煮的粥,多吃点大枣有健脾的功能。
    
    建议调节饮食,改善生活习惯,另外,尽早的就医治疗,遵医嘱用药,采取相应治疗措施,最重要的还是注意饮食卫生和习惯。
    
    祝:早日康复!
    w*** | 2019-03-04 10:02:37 47 5 评论
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  • 2019-03-04 09:58:28
  • 慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.
    本病觉见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最...

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    慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.
    本病觉见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病.治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈.
    
    主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型.在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎.慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致.大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等.萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血.
    内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.
    症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.
    
    治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见.
    
    应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等
    营养与饮食疗法
    ●食用流食
    对于急性胃炎.应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗.
    ●忌食粗糙和刺激性食物
    忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物.如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等.不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用.
    ●避免高脂肪食物
    高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物.
    ●蛔曰慢曰助消化
    细嚼慢咽对消化绝对有帮助,你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合,用餐时避免有压力,可以使你的消化作用有一个好的开始.
    ●饮食有规律
    注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律.切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食.
    ●注意营养均衡
    食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物.你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳.如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类.将所有蔬菜搅碎,再烹调.偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜.
    ●少量多餐
    一天3餐以上,比如6小餐,只要你觉得舒服就行.睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌.
    ●增加纤维素的摄取
    食用寓含纤维的食物.纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少102指肠溃疡发生机会.纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护102指肠粘膜.
    ●控制饮水
    胃酸缺乏者,忌冲淡胃液.饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶,少吃难消化、易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水.
    ●喝菜汁
    新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜.菜汁制成后立即喝下,勿贮存.对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释胃酸.
    ●少曰牛奶
    长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不错的代替品.
    ●勿服用铁质补充服
    你若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃.铁质是胃的刺激物.
    ●补充营养素
    ①维生素B12
    用量依产品说明,慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血.
    ②维生素E及锌
    维生素E每天400IU,渐增.锌每天50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛.
    ③芦荟汁
    每天120cc,它能止痛及加速复原.
    ④蛋白质分解酵索
    两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎.注意:勿使用含盐酸的品牌.
    ⑤维生素A乳剂或胶囊
    用量5000IU,一个月后降至2500IU.保护胃粘膜,帮助复原.
    ●用姜止痛
    姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方.姜粉可达到使胃平静的作用.每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(一至2克),如有必要,可以每天服用.
    ●保健药膳
    ①仙人掌猪肚汤
    仙人掌30-60克,猪肚1个.将仙人掌装入猪肚内,人锅加适量水,以文火炖至热烂.饮汤,食猪肚.
    功效行气活血,健脾益胃.适用于气滞血瘀,胃痛年久不愈等症.
    ②包心菜粥
    包心菜500克,粳米50克.先将包心菜水煮半小时,捞出菜后,入粳米煮粥.温热服,每日服2次.
    功效缓急止痛.适用于胃部急痛.
    ③土豆粥
    新鲜土豆250克(不去皮),蜂蜜适量.将土豆洗净、切碎,用水煮至土豆成粥状即可.服用时加蜂蜜.每日清晨空腹食用,连服15日.
    功效缓急止痛.适用于胃脘隐痛不适等症.
    ④胡椒葱汤
    胡椒粉2克,葱白3克,姜6克.先烧开水,下姜、葱白,煮沸而成姜葱汤.用热姜葱汤,送服胡椒粉,或将胡椒粉放人姜葱汤中即成.胃痛时将汤热饮即可缓解.
    功效暖胃行气止痛.适用于胃寒痛症.胃热痛者忌服.
    ⑤桂皮山楂汤
    桂皮6克,山楂肉10克,红糖30克.先用水煎山楂肉15分钟,后入桂皮,待山楂肉将熟熄火,滤汁人红糖,调匀即可,趁热饮服.
    功效温胃消食止痛.适用于胃脘痛症.
    家庭治疗措施
    ●放松心情
    精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免.情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍.所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪.平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处.
    ●服用抗生素
    幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌.幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得.
    ●使用抗酸剂
    对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳.
    ●谨慎用药
    应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、4环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期.
    ●适当的运动
    适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复.
    ●戒烟
    抽烟会促进胃痛发作.吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟.
    ●戒洒
    酒精可直接破坏胃粘膜屏障,侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂.
    ●注意日常保健
    患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎.另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎.所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康复也是10分重要的.
    其他疗法
    ●揩压按摩疗法
    以手指和手掌按摩背部的胃俞穴、肝俞穴、脾俞穴和腹部的巨厥、中脘、天枢穴.方法是用手掌由上向下按压3个穴道所在的背骨两侧,然后用拇指指腹按压并以画圆方式指压.接着按压腹部穴道,用4指指压这些穴道,不要太用力,以自己感觉舒服为准.还可以生姜或大蒜热灸这些穴位,也有很好的疗效.
    ●清洁结局
    保持结肠清净,可定期使用灌肠剂.(请见下卷的第8章)
    ●危险讯导
    吐血或大使带血,黑色柏油样大便,说明你有内出血,庄马上枕医.
    严重的胃痛
    
    我*** | 2019-03-04 09:58:28 44 5 评论
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  • 2019-03-04 09:51:18
  • 糜烂性胃炎的防治方法:糜烂性胃炎要及早治疗,控制不好极易在此基础上形成溃疡。需要提醒的是,一旦确诊患有糜烂性胃炎的患者应戒烟;忌食一切辛辣、刺激的食物;夏天不能喝冰镇的饮料、啤酒及其它酒类;不要进食过硬以及香、脆、油煎的食物,这些食物都可损伤胃黏膜,不利于已糜烂黏膜的修复;不宜喝浓茶。
    1.细嚼慢咽,尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能。2.温和食谱,除去对胃粘膜产生不良刺激的因素,创造胃粘膜修复的...

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    糜烂性胃炎的防治方法:糜烂性胃炎要及早治疗,控制不好极易在此基础上形成溃疡。需要提醒的是,一旦确诊患有糜烂性胃炎的患者应戒烟;忌食一切辛辣、刺激的食物;夏天不能喝冰镇的饮料、啤酒及其它酒类;不要进食过硬以及香、脆、油煎的食物,这些食物都可损伤胃黏膜,不利于已糜烂黏膜的修复;不宜喝浓茶。
    1.细嚼慢咽,尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能。2.温和食谱,除去对胃粘膜产生不良刺激的因素,创造胃粘膜修复的条件。食物要做得细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等;3.少量多餐,每餐勿饱食,使胃部负担不过大。用于稀搭配的加餐办法,解决摄入能量的不足,如牛乳一杯、饼干2片、麦乳精一杯、煮蛋一个;4.增加营养,注意多吃生物价值高的蛋白质和含维生素丰富的食物,贫血的多吃含铁多的动物内脏、蛋类、带色的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、红枣、绿叶蔬菜.
    
    A*** | 2019-03-04 09:51:18 43 5 评论
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  • 2019-03-04 09:51:13
  • 慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疮性胃炎,它常和 消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。其形态特征为胃黏膜糜烂、伴黏膜隆起,呈疣状外观,具有再发性或持续性多发糜烂的特点 
    慢性糜烂性临床症状无特征性,患者多以慢性无特征性上腹不适、疼痛、反酸和嗳气、恶心、呕吐为主要症状,但亦可无任何症状。还可出现胃肠道出血、体重减轻。症状可反复出现和消失,但症状的加重和缓解与胃黏膜糜烂程度无明显相关。...

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    慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疮性胃炎,它常和 消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。其形态特征为胃黏膜糜烂、伴黏膜隆起,呈疣状外观,具有再发性或持续性多发糜烂的特点 
    慢性糜烂性临床症状无特征性,患者多以慢性无特征性上腹不适、疼痛、反酸和嗳气、恶心、呕吐为主要症状,但亦可无任何症状。还可出现胃肠道出血、体重减轻。症状可反复出现和消失,但症状的加重和缓解与胃黏膜糜烂程度无明显相关。 
    治疗主要是抗油门螺杆菌(可以选用洛赛克或奥美拉唑,果胶铋,加用一种抗生素如阿莫西林,克拉霉素或甲硝唑),其次保护胃粘膜治疗,抗酸药如氢氧化磊,胃粘膜保护剂硫糖类等 
    饮食应避免粗糙,辛辣,过热刺激。 
    但是仁兄要求不用抗生素,那样可能效果不很好,抗生素会引起真菌感染,你的想法是对的,这是在不合理使用抗生素的情况下产生的副作用,但是短期的规则,足量,合理的应用是不会引起真菌感染的,治疗几十例慢性胃炎的病人中,他们都规则的用有抗生素,服药时间长的有3个月,都没有引起真菌感染,所以你放心使用,但是一定要规则,足量,合理的使用。 
    祝早日康复,还有问题可以和我联系!
    俄*** | 2019-03-04 09:51:13 46 5 评论
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