体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素高只是一种症状,不是独立的疾病.
肝在胆红素代谢中具有摄取,结合和排泄功能,其中任何一种或几种功能障碍,均可引起黄疸.检查胆红素代谢情况对测定肝功能,尤其是黄疸鉴别具有重要意义.胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素,正常值:总胆红素4~19μmol/L,直接胆红素0~7μmol/L,二者之差为间接胆红素.肝脏疾病时胆红素浓度明显升高,常常反映较严重的肝细胞损害.胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出,以致血清直接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显著；而肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取,结合,排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高,但升高不如胆淤积性黄疸明显；临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血,Gilbert病和旁路胆红素血症.
胆红素增高常见于以下二种原因:
1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.
2）肝外疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,新生儿黄疸,胆石症,肝癌,胰头癌等.
所以你现在重要的是,对出现的胆红素高,应该积极查清病因,才能有的放矢地进行治疗
这个指标过高说明胆道系统排泄不畅,日久了会引起黄胆病及皮肤骚痒症.建议服用熊去氧胆酸片及复方胆通片2-3周以改善肝内毛细胆管的疏通功能.也可以服用消炎利胆片治疗.有条件最好再做肝脏B超检查以及如肝炎系列抗体,乙肝两对半,表面抗体定量,肝脾B超等,然后再根据具体情况来确定是否严重,是否需要治疗,是否还需要做进一步检查等. 以排除是否有胆管结石等.
“在饮食上应注意什莫?”.胆红素增高,本身并不是什么疾病,而是一种症状,故,在饮食方面没有必要太刻意的去强调注意些什么,而是与平时的生活习惯一样即可.
