强直性脊柱炎患者检查血清类风湿因子有何意义？

强直性脊柱炎患者可以出现四肢关节，尤其是下肢大关 节的关节炎，与类风湿关节炎有相似之处。但是，两者是完全 不同的两种疾病，临床医师可依据许多特点将两种疾病明确 区分开来，其中类风湿因子的检査即有利于区分两种疾病。血 清类风湿因子的阳性率在正常人约为3〜5%，在60岁以上 的正常老年人可达10%，但滴度均较低；可是，在类风湿关节 炎患者中高达60〜90%，且滴度通常较高，有的可高达1 : 640...

强直性脊柱炎患者可以出现四肢关节，尤其是下肢大关 节的关节炎，与类风湿关节炎有相似之处。但是，两者是完全 不同的两种疾病，临床医师可依据许多特点将两种疾病明确 区分开来，其中类风湿因子的检査即有利于区分两种疾病。血 清类风湿因子的阳性率在正常人约为3〜5%，在60岁以上 的正常老年人可达10%，但滴度均较低；可是，在类风湿关节 炎患者中高达60〜90%，且滴度通常较高，有的可高达1 : 640以上。强直性脊柱炎患者类风湿因子的阳性率，不高于正 常人群的阳性率。可见，95%以上的强直性脊柱炎患者血清缺 乏类风湿因子，即类风湿因子阴性有利于支持诊断强直性脊 柱炎，但不等于类风湿因子阴性的关节炎必定是强直性脊柱 炎，也不等于类风湿因子阴性的关节炎一定不是类风湿关节 炎。因为大约1/4的类风湿关节炎患者血清类风湿因子呈阴 性，尤其在早期类风湿关节炎患者的可能性更大。