成人椎弓峡部崩裂性脊柱滑脱的治疗:椎弓峡部崩裂性脊椎滑脱手术的主要目的是缓解疼痛和预防滑脱进展。要严格掌握手术适应证。对滑脱小于33%的患者处理原则如下:(1) 无症状:追踪观察,无需治疗。(2) 腰痛伴轻、中度腿痛:前路或后路融合。(3) 严重腿痛:可有两种选择:①原位融合,不行减压,术后患者必须卧床3〜6周, 如果腿痛解除,则可以带单腿支具背心或石膏背心下床行走;②后路患侧椎板切除减压,健侧椎板及棘突间植骨融合术。植骨融合的范围要广泛,要包括椎板、关节突、横突和骶骨翼,植骨床要仔细地去皮质,植骨量要充分,以保证形成坚固的融合。如果植骨块过于薄弱和质量不良,以后在剪力下可能逐渐被拉长,使得滑脱继续发展,达不到预期的治疗目的,甚至形成假关节,使腰痛较术前更加严重。