痤疮治疗
治疗原则
中医辩证施治、有机结合西医治疗可获取更高疗效
中医治疗原则：中医分层疗法，遵循辩证施治，以清热解毒、消痈散结首要目标，尽早恢复机体阴平阳秘状态
西医治疗原则：抗菌消炎、避免脑部感染、全身感染
患痤疮除了积极遵从医嘱治疗外，还要注重日常生活中的一般治疗，以预防痤疮的发生和加重。
一是要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。
二是要不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
三是局部护理方面尤其要注意不要挤压皮疹，注意面部清洁，油性皮肤用碱性稍大的香皂，干性皮肤用碱性低些的香皂或洗面乳。四是有脓疱或囊肿洗脸时不要过于用力，以免使皮损破溃。
青春痘怎样完全治疗
如缺乏维生素A，维生素B2，维生素B5，维生素B6，矿物元素锌，钾，以及卵磷脂，都会导致青春痘发生。因此防治青春痘必须从增强整体素质和新陈代谢，调节生理功能着手，才能达到治本的效果。
痤疮的分类治疗
中医在临床上将痤疮分：湿热症，内毒血热症、血虚风燥症。中医建议，湿热症：一般油性、丘疹型建议抑菌为主可以使用中药配合使用。痤疮患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品。
具有治疗痤疮功效的中药有：藏红花、丹皮、赤芍、玄参、蝉蜕、连翘、野菊、陈皮、白芷、双花等。
一、肺热引起痤疮，宜用清泄肺热法
肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。当用上法。宜用泻白散 （桑皮、地骨皮、粳米、甘草 ）。目前，临床上多在它的基础上进行改进，使其治疗效果大大增强，目前多由原方去掉人参，加上黄芩和栀子。全方合用，共同发挥清泄肺胃之热的功效。肺胃热清，脏腑通利，痰湿散结，则粉刺得以消除。
二、血热引起痤疮,宜用凉血清热法
血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多，面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。
三、胃热引起痤疮,宜用清泻胃肠法
胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物，使肠胃燥结,中焦积热，郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹,状如粟米，能挤出白粉样油状物,间有黑头粉刺，以口周为多,亦可见于背部与前胸，且常伴有口干口臭,饮食较多，舌燥,喜冷饮，大便秘结,脉沉实有力等。最宜上法。
四诊将痤疮主要分为以下三型:
1、肺经蕴热怔：
主要表现为粉刺初起，红肿疼痛,面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄,脉象浮数。
治疗以清肺凉血为主，常用的方剂是枇粑清肺饮，主要药物有：枇粑叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。
2、脾胃湿热证：
主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。
3、血瘀痰凝证:
主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩.。型多见于长期的慢性痤疮患者。
治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。
针灸疗法
针灸对于痤疮也有独特疗效。一般多选用肺经，脾经和胃经的穴位，如：肺腧，合谷，曲池，血海，足三里，迎香，人中，长强等。手法用泻法，留针20分钟，左右交替，10天为一疗程。另外也可以选用肺，神门，内分泌，肾上腺，皮质下等耳穴等埋穴，疗效也不错。
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西医治疗痤疮的方法
1．内服的药物主要是抗生素，以抗菌消炎为主，但有些药物含有四环霉素。如果长期服用，无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。所以必须有医生的处方，并且在就医时必须跟医生沟通，自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方。
2．维A酸类药物治疗：维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的4个主要环节：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂导管角化；抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长；抑制炎症。所以，维A酸类药物是治疗痤疮最为有效的药物种类之一。
3．新型治疗，除沿用中医痤疮组合配方传统辨证分型进行论治外，强调内治与外治并重，辨证治疗与专方治疗并重，另一方面，在治法上亦有所创新，如在服药方面，有采用周期服药法治疗女性患者。近年来也开始引起重视，如进行了血清锌、铜及维生素A、E值的测定，结果发现，均比健康人明显降低，提示了痤疮患者体内微量元素代谢均呈紊乱现象。实验研究亦表明，患者的血粘度较正常人为高，且较正常人产生过多的皮脂。这些均显示皮脂代谢紊乱，血液循环不良是发病的重要因素，与中医痤疮组合配方认为瘀血、湿热致病说颇为吻合。光动力疗法：非热效应光动力痤疮治疗系统是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的新技术。其作用基础是光动力效应。这是一种有氧分子参与的、伴随生物效应的光化学反应。
4．青春痘的正确处理方法是禁止挤压或针清，保持患处清洁并请医生治疗，一定要请专业医生治疗，不要自己乱挤。挤压后毛囊结构变形，易造成不同程度的毁容。
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注意事项
（1）具有防治痤疮作用的化妆品，常有的成分是硫磺、甘油、氧化铅、水杨酸、苯酚、樟脑、维生素A、维生素E、叶绿素、酒精、聚乙二醇、丙二醇、雌激素、胆固醇、界面活性剂、中草药、凡士林、脂肪酸、抗生素及防腐剂、色素、香料等。据医学界人士分析认为，这类化妆品在某种程度上可起到防治痤疮的作用，但也可能诱发、加重痤疮，甚至可导致接触性皮炎，尤其是长期使用者更应注意。
（2）为扬长避短助美容，痤疮患者可用化妆水、霜剂和乳剂等，及时清洗面部的油性分泌物，防止毛囊及皮脂腺堵塞，不可用油剂和膏剂化妆品。清洗面部、去除化妆物时宜采用洗面奶或普通香皂，但不可用力摩擦和使用按摩乳。为了清除残留在皮肤表面皱纹中的化妆品，以防粉底霜或扑粉中的微颗粒堵塞毛囊皮脂腺口而诱发或加重痤疮，患者可一星期使用一次面膜，但面膜停留面部时间不宜超过20分钟。另外，痤疮患者在化妆美容时，要采用淡妆，尽量减少化妆次数，并缩短化妆品在面部停留的时间，避免化妆品中化学物质对皮肤的刺激。
（3）另一方面，痤疮患者在使用痤疮外用剂的同时，最好每天2~3次用温水、少许洗面奶或香皂清除面部的油脂及尘土、于皮损处涂擦外用剂，待外用剂干燥后，再全面训使用权化妆品，如化妆水、乳液等。痤疮症状较轻者，可使用粉底霜或扑粉，而重症患者或炎症反应较强时应禁止使用粉底霜。同时，痤疮患者应避免使用含有香料的化妆品，谨防香料诱发接触性皮炎。在日常生活中，痤疮患者应力戒烟酒，不食高脂肪、高糖饮食，不多食辛辣、燥热、带刺激性的食物，宜多食蔬菜水果，以期早日康复。
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痤疮的中医治疗
中药的优势：
中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药，没有毒副作用。中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾病，这是中药的独特优势。
中医代表验方有容洁散、仙草康肤散、枇杷散等
容洁散
组成：甘草、玄参、皂角刺、桃仁、金银花、蒲公英等
用法：一天三次，一次一袋，凉水送服。用药期间忌口烟、酒、生冷，信息来源于中国药典。
仙草康肤散
组成：蛇床子、苍术、黄柏、苦参等
用法：一天三次，一次一袋。用药期间忌口烟、酒、生冷，信息来源于中国药典。
枇杷散
组方：枇杷叶15克，桑白皮12克，栀子15克，黄连10克，京赤芍10克，生槐花20克，防风16克，金银花25克，当归10克，甘草6克。
用法：水煎服，每日1剂。十剂为1疗程，一般2～3个疗程可见效或愈。
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如何治疗玫瑰痤疮
答：治疗玫瑰痤疮的方法主要是采用内外兼治的方法，目前治疗方法主要有三种，一是采用内外用药，二是采用手术，三是用其他的一些物理性治疗玫瑰痤疮的方法，玫瑰痤疮是慢性疾病，需要长时间治疗。
治疗玫瑰痤疮的内服药对面部治疗护理是必要的，通过清粉刺、脓头，畅通清洁皮肤腺导管，减少脂栓瘀阻，可有效控制炎症，减少玫瑰痤疮印及后遗疤痕的形成。
玫瑰痤疮主要发生在鼻部周围，皮肤多为紫红色，毛细血管充血，并伴有脓疱，自感热、痒或疼痛。玫瑰痤疮怎么治疗呢?目前对于玫瑰痤疮的病因还没有研究清楚，所以在玫瑰痤疮怎么治疗的问题上有一定的困难。但是也有很多的患者经过各种综合性的治疗后，彻底的治愈了玫瑰痤疮。
其次对玫瑰痤疮怎么治疗的解决方法还有：电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期；但都容易留下疤痕。手术治疗酒糟鼻，激光切割，风险较大。中医中药外治法，如螨速康，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对红血丝、脓疱效果显着。
预防玫瑰痤疮，首先应注意饮食，少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、水果，平日多饮水，保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理，勿用手抠或挤压，避免使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素，常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，保持平和、乐观的心情与良好的睡眠，对玫瑰痤疮的康复是很重要的。
治疗玫瑰痤疮主要是以调整内分泌为主，只有在减少皮脂分泌，消除炎症的情况下，才能防止结节或囊肿的形成，同时要尽量减少复发的可能性。
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痤疮的食疗
痤疮的治疗在以药物治疗为主的基础之上，如果能够辅以以下食疗，对于预防、快速促进症状消失，加快病患治愈具有非常好的疗效。
一、绿豆薏苡仁汤
绿豆、薏苡仁各25克、山楂10克，洗净，加清水500克，泡30分钟后煮开，沸几分钟后即停火，不要揭盖，焖15分钟即可，当茶饮。每天3-5次，适用于油性皮肤。
二、果菜绿豆饮
用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮30分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，搅汁 ，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日1-2次，具有清热解毒、杀菌之功效。
三、海带绿豆汤
海带、绿豆各15克、甜杏仁9克、玫瑰花6克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日1剂，连用30日。
四、薏苡仁海带双仁粥
用薏苡仁、枸杞子、桃仁各15克，海带、甜杏仁各10克、绿豆20克、粳米 薏苡仁海带双仁粥80克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日2次，具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。
五、枸杞消炎粥
枸杞子30克、白鸽肉、粳米各100克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日1剂，分2次食用，5-8剂为1个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。
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痤疮的日常食疗方法
红萝卜汁消粉刺
取红萝卜1000克，洗净压汁，8枚桃树叶煎水汁400毫升，倒入萝卜汁里，用此法洗脸，每日洗脸三次，一日一剂，坚持洗三天，粉刺既可消除。摘自《老年报》
白果消除痤疮
白果适量，每晚临睡前用温水将患部洗净。将去掉外壳的白果种仁，用刀切成平面，频搓患部，边搓边消去用过部分，每次1—2粒种仁，一般用药7—14次，痤疮既可消失。
绿豆消除痤疮
取绿豆100克，研极细粉，加入温开水适量，制成绿豆霜（呈糊状），洁静 瓶装，备用。每晚临睡前，先将脸部洗静擦干，然后涂擦上绿豆霜适量，并以双手食、中、无名指指腹轻柔涂抹，持续10—20分钟。每天如此，坚持一段时间（1—2个月），既可显效和痊愈。摘自《华东信息日报》
杞子治面部痤疮
少男少女面部患痤疮（痤疮）多见，可采用新鲜枸杞子打烂后，用杞子涂于面部，像您平时涂面霜一样涂于面部。每天涂1—2次，约7—10天后，痤疮可见明显好转。摘自《康复》
痤疮的食疗方法
黄滑松茸白菜汤
【材料】干黄滑松茸20克，白菜200克。
黄滑松茸——味甘，性平，无毒；润肺通便。
白菜——味甘，性凉，无毒；清热解毒。
【作法】
黄滑松茸泡2小时，洗净备用。
白菜切断，开水烫。
锅加底油炝锅，倒入黄滑松茸，白菜加水600毫升，盐少量炖半小时。
【功效】润肠，润肺通便，排毒养颜。
【主治】痤疮，便秘。
银耳杏仁饮
【材料】银耳60克，甜杏仁30克，白果15颗。
银耳——味甘、淡；性平；无毒。滋补生津；润肺养胃。
甜杏仁——味甘，性平，无毒。润肺；平喘。
白果——味甘、苦、涩；性平；小毒。敛肺定喘；止带缩尿。
【作法】
1．材料皆洗净，白木耳泡水1小时；
2．材料放入锅中，加水盖过材料；
3．用大火煮沸，再转小火熬煮1小时后，加入冰糖调匀即可。
【功效】此道茶饮能够清肺润燥、生津化痰，更具美肤的功效。
【主治】可以消除青春痘、去斑、美白！
荷叶绿豆茶
【材料】 荷叶1张，绿豆90克，花旗参片（西洋参）9克，陈皮3克。
荷叶——味苦、涩；性平。清热解暑、升发清阳、散瘀止血。
绿豆——味甘，性寒。有清热、消暑、利水、解毒等功效。
花旗参——味甘、微苦，性凉。补气养阴，清热生津。
陈皮——苦、辛，温。理气健脾，燥湿化痰。
【作法】
1．全部材料均洗净、沥干水分备用。
2．锅中倒入1200ml的水，先加入陈皮绿豆、花旗参片（西洋参）熬煮1小时，最后加入荷叶，再熬煮20分钟即成。
【功效】清热解毒、理气、祛湿。
本草道
【主治】可防治痘疮，在夏天湿热易生痱子，或皮肤痒、红肿燥热者皆宜饮用。
痤疮的饮食调理
痤疮患者大多数有“内热”情况，在饮食上应多选用具有“清凉”去“热”、生津润燥作用的食品，如兔肉、鸭肉、木耳、蘑菇、芹菜、莴笋、丝瓜、苦瓜、西红柿、莲藕、绿豆、梨、山楂、苹果等。宜吃粗纤维食物，如全麦面包、粗粮（玉米等）、笋等，可促进肠胃蠕动，加快代谢。宜吃富含维生素A的食物。维生素A有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢产物对表皮的侵蚀，如胡萝卜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。宜吃富含维生素B2的食物，维生素B2能促进细胞内的生物氧化过程，参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。含有维生素B2的食物主要有：瘦肉、乳类、蛋类，绿叶蔬菜等。
痤疮患者忌食甘肥厚味的食物。因此，含油脂丰富的动物肥肉、油煎炸的食物、芝麻、花生及各种含糖高的糕点等最好少吃。忌食辛辣食物。辛辣食物刺激机体，常常导致青春痘复发，这类食物如酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等。此外，如狗肉、羊肉、桂圆、鲤鱼等也应少吃。
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痤疮的预防保健
痤疮的保健
1．精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治疗。
2．饮食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如动物油、植物油等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃“发物”（如狗、羊肉等），适当吃凉性蔬菜、水果,也防过量后引起胃病。
3．生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。
预防痤疮
一、清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂（如力士、夏士莲香皂）和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力，然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜。
二、疏通毛孔。当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开，再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头（5-7号）的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。
三、避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。
四、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重粉刺，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。
五、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克，同煮成粥，加少量冰糖调和，每日分两次服。
六、坚持多做一些室内的大幅度运动。以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅，随后及时加以清洗。
痤疮的预防保健
1）注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。
2）合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。
3）不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。
4）治疗：用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。有人报导，过氧苯甲酰治疗痤疮有明显的疗效，它涂在人体表面后，能缓慢地放出氧，有明显的杀菌作用。服用0．5～1%硫酸锌溶液，每天3次，每次30毫升。一般用药4～8周，服药期间局部擦少量维生素B6冷霜，也有较好的效果。女性痤疮患者同时月经不正常者，可采用小剂量乙烯雌酚，每日口服0．25毫克，进行人工周期，可使痤疮好转，月经也恢复正常。同时中医痤疮组合配方、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血液循环的作用，达到医治的效果。
5）劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。
6）吃海带防痤疮。据医学科研人员发现，吃海带较多的青少年人群中，患有痤疮的人很少，究其原因，乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素，它不仅能增强机体的免疫功能，而且还可参与皮肤的正常代谢，使上皮细胞正常分化，减轻毛囊皮脂腺导管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。
7）多吃水果和蔬菜。尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃，如：苹果，梨，西红柿，西瓜，黄瓜，丝瓜，冬瓜，苦瓜等，但注意象荔枝，橘子，榴莲等高糖的水果应该少吃。
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痤疮患者应忌口的食物
1、长痤疮不能吃辛辣之物
这类食品性热，食后容易升火，痤疮者本属内热，服食这类食品无疑是火上加油。
2、长痤疮不能吃高脂类食物
高脂类食物能产生大量热能，使内热加重。因此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝、猪肾、鸡蛋等。
3、长痤疮不能吃腥发之物
腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。因此，腥发之物必须忌食，特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。
4、长痤疮不能吃高糖食物
人体食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断地出现。因此患者忌食高糖食物，如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。
