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脑梗塞一个月后的康复理疗办法有哪些?

我母亲一个月前突发脑梗,先失语,站立不稳,不能咀嚼,四肢有时会做下意识的动作,望好心人指点该怎样做康复治疗,还有怎样治疗褥疮???
  谢谢!!!!
2*** | 2011-08-05 20:21:05

好评回答

2011-08-06 11:02:22
w*** |2011-08-06 11:02:22 137 54 评论
老人患脑梗塞一个月,一般功能障碍在前3个月内一般恢复较快, 6个月时基本达到最大恢复。所以,6个月内是功能锻炼的最佳时机。
康复治疗方法:
1、对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
面肌功能锻炼: 用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。 
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老人患脑梗塞一个月,一般功能障碍在前3个月内一般恢复较快, 6个月时基本达到最大恢复。所以,6个月内是功能锻炼的最佳时机。
康复治疗方法:
1、对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
面肌功能锻炼: 用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。 
2、保持功能体位: 
保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。
3、预防褥疮:每日定时翻身拍背,床铺经常保持干燥清洁,对枕骨、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处,应用软枕或海面垫保护,积极预防褥疮。
4、肢体功能锻炼: 
1)坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作,或自行作起卧训练。 
2)上肢锻炼:
肢体功能基本恢复者,可自行做患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动与手指运动。或由家属协助做肢体被动锻炼,
3)下肢功能锻炼:
肢体功能基本恢复者,可自行做髋、膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展运动;
也可让病人坐在凳子上,肢踩竹筒来回滚动或进行行走,搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。 
5、日常生活动作锻炼 
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由协助照顾,直至生活自理。
6、适当选用针灸、按摩、理疗等辅助治疗。 
可用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭,1次/日,14天为一疗程,一般需要二个疗程,第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程,常用穴位为:合谷、曲池、足三里等。
7、高压氧治疗也可选择。

褥疮治疗
1、清创换药:
用碘伏消毒周围皮肤,先用生理盐水冲洗疮面,继用双氧水冲洗后,除去创面分泌物,剪除坏死组织,再用生理盐水清洁创面,红外线照射局部20分钟;
2、用复方新诺明10#,研成粉末状,加白糖2匙,均匀涂在疮面上,外用敷料包扎,一日1次;
或用胰岛素8单位加庆大霉素8~16万单位,放在无菌纱布上敷于创面,外敷生理盐水湿纱布,最后用干纱布覆盖,一日1次。
3、碘酊防治褥疮
易发生褥疮的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果。
4、云南白药治疗褥疮:  
Ⅰ度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3~4次。
Ⅱ或Ⅲ度褥疮,按无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次。
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