支气管炎是由感染,物理、化学刺激,过敏因素等引起的支气管粘膜炎症性疾病。长期吸烟、空气污染、气候寒冷、过敏因素、营养缺乏及免疫低下等,是引起慢性支气管炎的诱发因素。
治疗应采取综合治疗的方法:
1、首先要控制感染:
当慢支急性发作时,应积极控制感染,可选用青霉素、氨苄、头孢类或红霉素类等抗感染治疗。
如用头孢曲松钠(菌必治)2克加盐水250ml静滴;有条件最好做痰培养+药敏后,选择敏感抗生素进行有效治疗。
口服药物如罗红霉素,150 mg 2/日,或头孢氨苄0.25 日3~4次口服.也可用左氧氟沙星治疗,或联合用药。
2、镇咳祛痰:
常用咳快好(或咳特灵)2片+必嗽平8mg 3/日服,或用急支糖浆、潘高寿川贝枇杷糖浆(密炼)等口服。痰稠不易咳出者宜蒸气或超声雾化吸入。
中药利肺片对久嗽者有较好疗效,喘嗽宁片为中成药,具有清热平喘,止咳化痰作用。可用于支气管哮喘,喘息型支气管炎的治疗。
3、解除支气管痉挛(止喘):
对喘息性支气管炎,可用氨茶碱缓释片 1# 日2次,或喘定 0.2 日3次等口服。
用舒喘灵、必可酮等雾化吸入,对喘息性支气管炎疗效好,且局部用药副作用小。
如沙丁胺醇(万托林、舒喘灵气雾剂) 0.2mg(2喷) 3/d ,特点是起效快,但维持时间短。
倍氯米松(必可酮) 0.1-0.2mg 2-3/d雾吸;特点是起效慢,但作用持久。
以上两类雾吸剂,交替使用,两周后激素类吸入剂起效后,可减少第一类雾吸剂的用量。
4、增强机体免疫力:
1)气管炎菌苗:从0.1ml开始,,皮下注射,1次/周,每周增加0.1~0.2ml, 直至1ml为维持量,15~20次为一疗程。
2)或用核酪注射液,2~4ml,肌肉注射,2次/周。
5、消除诱发因素、戒烟、预防感冒、体育及耐寒锻练等。
6、支气管炎偏方:
1)杏仁芝麻羹
炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂,每次6克, —日2次,开水冲调服用,可以止咳润肺通便,对老年人较为适用。
2)百部茶
用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,滤去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,饭后冲服,每次1~2汤匙,每天3次。治疗慢性支气管炎久咳不愈。
3)灵芝茶
取灵芝20克,连续煎服3天,对咳嗽、祛痰均有效,对气管平滑肌痉挛有缓解作用。
4)炒苏子、炒萝卜子各三钱,白芥子一钱半,共捣研,以绢袋包之,水煎服,对老年慢性支气管炎有较好的效果。