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口腔种植体在其他领域有哪些应用?

口腔种植体在其他领域有哪些应用?
记*** | 2016-08-25 17:13:36

全部答案(共1个回答)

    2016-08-26 17:33:37
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    (1) 在颌面部缺损修复中的应用因外伤、肿瘤切除等造成 的口腔颌面部软硬组织大型缺损,不但影响患者的咀嚼、吞咽、 发音等功能,而且破坏患者面部外形,使患者生存质量受到严重 影响。对于缺损的修复,既可采用外科手术的方法,也可采用各 种赝复体进行修复。
    
    应用赝复体修复存在的重要问题是如何获得良好的固位。以 往通常采用卡环、重力、软组织倒凹、粘膜皮肤的吸附力等固位 方式。有些患者缺乏上述固位因素,...

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    (1) 在颌面部缺损修复中的应用因外伤、肿瘤切除等造成 的口腔颌面部软硬组织大型缺损,不但影响患者的咀嚼、吞咽、 发音等功能,而且破坏患者面部外形,使患者生存质量受到严重 影响。对于缺损的修复,既可采用外科手术的方法,也可采用各 种赝复体进行修复。
    
    应用赝复体修复存在的重要问题是如何获得良好的固位。以 往通常采用卡环、重力、软组织倒凹、粘膜皮肤的吸附力等固位 方式。有些患者缺乏上述固位因素,成为临床上的困难病例。例 如,颌骨(尤其是双侧上颌骨)缺损后,软硬组织缺损量大,而 赝复体体积较大且重,因此固位十分困难。20世纪70年代后 期,瑞典Branemark用骨整合骨内种植体作为固位装置,为患者 施行了义耳修复,由此开创了利用种植体辅助赝复体固位的新的 应用领域。目前,在颌面部利用种植体固位的赝复体多为义耳、 义鼻和义眼等,也有人在颁骨缺损用赝复体修复时利用种植体作 辅助固位。
    
    (2) 在口腔正畸治疗中的应用正畸治疗中,为移动牙齿或 颌骨而施于其上的力会产生一个大小相等、方向相反的力,支持 这种反作用力的情况称作支抗。支抗是提供产生牙齿矫治力的基 础,提供支抗的抗基组织必须稳定,以保证在被矫治的牙按需要 移动时,支抗牙尽量不动,否则支抗牙移位就会造成耠关系紊 乱。因此加强支抗十分重要。
    
    20世纪80年代末,90年代初,临床上成功地利用骨整合种 植体作为正畸支抗,进行了包括前牙段的内收、外展,牙齿的旋 转、压人和伸长等各种正畸治疗。利用种植体作支抗的优点是明 显的。首先是种植体支抗对口腔正常功能影响较小,不会引起组 织变形;其次,作为支抗的种植体与骨组织间在结构和功能上处 于直接联系状态,在正畸力作用下几乎可以保持绝对稳定,从而 大大提高了对正畸力控制的精确程度和方便程度。
    
    近年又有人提出用可吸收材料制作支抗种植体,使其在体内 存在足够长的时间来完成支抗功能,并逐步被溶解吸收。它适用 于只需种植支抗作正畸治疗,而不需作后期修复的病例。
    
    (3) 在正颌外科及下颂骨缺损修复中的应用牙齿全部缺 失,常造成上颌比下颌明显萎缩失调,致使义齿固位差,有时甚 至无法修复。20世纪90年代初,Butow等提出种植一正颌重建 术矫正无牙患者的上下颌骨不协调,以辅助义齿修复。基本方法 是:采用正颌外科手段作Le Fort工型截骨,并将截骨段按模型 外科设计下降前移,使上下颌弓关系协调;再将自体骨块植入截 骨间隙,使牙槽嵴丰满;最后将骨整合式种植体植入,以辅助义 齿固位。这实际上是正颌外科手术、牙槽嵴加高增大术和义齿种 植术三者的结合。
    
    肿瘤或外伤等原因造成一侧或双侧下颌骨体缺损者,传统的 治疗方法是在植骨后以活动义齿修复,但因此类患者的植骨区不 具备牙槽嵴形态,固位极差,因而不能达到义齿的功能恢复。现 在,可以采用带血管的髂骨块移植,同时植入种植体,数月后即 可完成种植义齿修复,这样,在恢复面部外形的同时,也较好地 解决了咀嚼功能。
    H*** | 2016-08-26 17:33:37 49 6 评论
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