在正常人的交流中,每个人都希望在交流中口气清新。而一些常被口臭困扰的人们则会烦恼。专家提示,口臭病因较多,找出根源方能对症施治。
口臭一般分为单纯性口臭和和继发性口臭。单纯性口臭多由口腔不洁或不良生活习惯引起,如不坚持刷牙、漱口,牙结石过多,假牙不洁,爱吃零食等均可导致口臭。中年后,唾液分泌减少,降低口腔的自洁作用,也容易出现口臭。此外,大量抽烟者的口、鼻中会有烟臭味。
继发性口臭的原因很多。消化道疾病是口臭的主要原因。
消化道狭窄如先天性食管狭窄、食道失弛缓症、胃扭转、十二指肠梗塞、肠梗阻等,因食物、分泌物的贮留、发酵、腐败菌的作用,可以出现异味而口臭。
消化道炎症如食管炎、反流性食管炎、慢性胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎等,会导致消化道动力的障碍,排出缓慢,贮留、反流而出现口臭。
胃内幽门螺杆菌的感染引起慢性胃炎和上消化道溃疡,而幽门螺杆菌可分泌尿素酶,将胃内尿素分解为氨、二氧化碳,本身就有气味,更重要的是引起胃、十二指肠黏膜水肿、糜烂、溃疡,严重时幽门口可以出现狭窄,排空减慢,贮留、发酵发臭而口臭。
消化道肿瘤如食管癌、胃癌、肠癌,都因占位病变之故,影响排空,发生动力障碍而贮留,出现异味口臭。便秘引起大肠排空障碍,不仅给病人带来腹胀、腹痛的痛苦,同时,因粪便中有粪臭素、氨气、硫化氢等物,也可因气味反流到口腔,发生口臭。
耳鼻喉科主任张道行教授认为,儿童中常见的鼻腔异物如小玩具、花生米、豆粒等误入鼻孔,引发腐烂和感染,导致口腔或鼻腔的异味。一些老年性口腔鼻腔异味,大多由萎缩性炎症引起,主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭等。当口腔邻近器官有溃烂或腐烂的因素时,不仅自己有异味的感觉,接触的对方也可以感觉到,如鼻、咽、口腔的肿瘤溃烂,化脓性炎症的溃烂等都可导致口臭。当肾功能受损时,出现毒素的积累,嗅到苹果样酸味是一个危险的信号,应引起足够的警惕。
专家们认为,防止口臭,首先要寻找发生口臭的原因,然后针对病因进行治疗。
口臭的原因
一. 口腔疾病:患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭。
二. 胃肠道疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口臭。近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者,而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭。
三. 吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭。
四. 节食减肥,或因病不能进食,或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少,有利于厌氧菌生长,因此发生口臭。
五. 少女口臭:有些处于青春发育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平较低时,口腔组织抵抗力下降,容易感染病菌从而产生口臭。
六. 能使使唾液分泌减少的药物,如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等。
七.糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷患者,以及一些呼吸道疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等,亦可能引发口臭。
八.长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。(请参看:习惯性便秘)
九.晚餐太“重”,吃得过饱或进食肉类、油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大,浓香有余、清淡不足,晚餐距睡眠时间过短,睡觉时胃中还存留着过多食物等等。(请参看:晚餐莫太“重”)
十.心理压力过大,经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态,反射性地出现消化腺,尤其是唾液腺分泌减少,导致口干,从而有利于厌氧菌生长,而产生口臭。
十一.精神因素。本无口臭,医生和其他人也闻不到臭气,但患者坚持说自己闻到自己有口臭,并“发现”别人“老是躲着我”、“不与我交往”、“说话的时候离我远远的”,他人偶然抓抓鼻子,摸摸脸,就坚持认为“他们闻到了我的口臭,刚要去捂鼻子,但碍于我的面子,怕我难堪,即转而用‘抓鼻子,摸摸脸’等动作来掩饰”。他们具有神经质、强迫症倾向,多见于疑病性神经症。这种患者的心理十分痛苦,因此希望大家不要歧视他们,多关心他们,给他们信心。
口臭的预防和治疗
首先,要十分注意口腔卫生,每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口,必要时,用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。
其次,戒烟,戒酒;饮食要相对清淡,避免吃生冷、刺激性、有臭味(如蒜、葱、韭菜、臭豆腐等)及不易消化的、油腻的(高蛋白、高脂肪)食物;进食时要细嚼慢咽;多喝水,多食蔬菜水果及豆类;生活作息规律,保持心情舒畅;多参加体育锻炼。 中医认为,口臭属于胃肠道有“热”,因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物,适量吃一些消热的清热类食物。
第三,在治疗上,首先要积极治疗原发病。对于口腔、消化系统、呼吸系统等可引起口臭的疾病,要积极进行相应的治疗;由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致,所以可以服用替硝唑或甲硝唑(时间不能超过7天,精神病人、孕妇、哺乳期妇女以及肝功能不全者禁用),这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物;幽门螺杆菌感染所引起的口臭,可以服用根治幽门螺杆菌的药物。还可以配合用中药佩兰10克,开水沏饮(就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝)一天1—2次,这比有些口香糖要好使;叩齿也是一种很好的方法:闭唇,轻轻叩齿100-300次,其间可有唾液增多现象,小口缓缓咽下,每日做2-3次,不但治疗口臭,对口腔疾病也有不错的疗效,大家不妨试一试;另外,属于精神因素口臭者,服药无效,需要看心理医生。
先找到您的原因,对口臭的治疗办法一定要在生活中坚持良好的习惯
口臭常因胃肠积热,口腔疾病,如龋齿(蛀牙)、牙龈瘘管或牙龈发炎、牙周炎、鼻窦化脓、扁桃体脓肿,以及慢性疾病,如消化道疾病、糖尿病、消化不良等引起。大致可分为自觉、他觉和两者兼有三类。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)三黄丸,每次9克,每日2次。
(2)保和丸(片),敏锐4片,每日3次。用于消化不良,肠胃积食者。
(3)灭滴灵片,每次2片,每日3次。用于牙周炎者。
2.验方自疗法
(1)鲜芦根24克、冰糖适量,炖汁服用,每日3次,连服数天。
(2)栀子15克、生石膏15克、黄连5克,煎汤服。
(3)淡竹叶12克、天花粉12克、生地10克、木通2克,分2次煎汤服。
3.饮食自疗法
(1)平时多吃糙米、豆类、动物肝脏、萝卜等。
(2)莲芯3克,开水冲泡,每日1剂。
4.外治自疗法
(1)每日早餐和晚饭后3分钟,用锌剂牙膏刷牙,可除口臭。
(2)取生香菜少许,放在口中慢慢咀嚼,反复1-2次,可暂时消除口中臭。
(3)每日早晚口中含数片茶叶,慢慢咀嚼口臭便可暂时消除。
(4)用荷叶3-5克,放在杯中用热开水冲泡,待凉后饮用。