敬请各位老大帮帮忙啊

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄，以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。
1）病因
本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关：
1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病，因本病多并发结节性红斑、...

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称，为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄，以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。
1）病因
本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关：
1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病，因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。
2.变态反应。
3.遗传--本病在血缘家族的发病率较高。
4.感染--目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。
总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。
2）症状
起病多数缓慢，少数急性起病。病程呈慢性经过，数年至十余年，常有反复发作或持续加重，偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。
1.消化系统表现：
①腹泻--腹泻的程度轻重不一，轻者每日3--4次；重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状，混有粘液、脓血。
②腹痛--轻型及病变缓解期可无腹痛，或呈轻度至中度隐痛，少数绞痛。
③其他症状--严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。
2.全身表现：
急性期或急性发作期常有低度或中度发热，重者可有高热及心动过速，病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。
3.肠外表现：
常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。
4.临床类型：按本病起病缓急与病情轻重，一般可分三种类型。
①轻型--临床最多见。起病缓慢，症状轻微，除有腹泻与便秘交替、粘液血便外，无全身症状，病变局限在直肠及乙状结肠。
②重型--较少见。急性起病，症状重，有全身症状及肠道外表现，结肠病变呈进行性加重，累及全结肠，并发症也较多见。
③暴发型--最少见。
3）辅助检查
1.血液检查--可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。
2.粪便检查--活动期有粘液脓血便，反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。
3.免疫学检查--IgG、IgM可稍有增加，抗结肠粘膜抗体阳性。
4.纤维结肠镜检查--是最有价值的诊断方法，通过结肠粘膜活检，可明确病变的性质。
5.钡剂灌肠X线检查--为重要的诊断方法。
4）治疗
近年来主要采用内科综合治疗，控制急性发作，减少复发，防止并发症。
1.一般治疗--急性发作期，特别是重型和暴发型者应住院治疗，及时纠正水与电解质平衡紊乱，待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
2.水杨酸偶氮磺胺类药物--一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物，适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者，疗效较好。
3.肾上腺糖皮质激素--适用于暴发型或重型患者，可控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化考地松，或地塞米松每日静脉滴注，疗程7--10天，症状缓解后改用强的松龙口服，病情控制后，递减药量，停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶，发免复发。
4.硫唑嘌呤--为免疫抑制剂，适用于慢性反复发作者。
5.抗生素--对暴发型及重型者为控制继发感染，可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
6.灌肠治疗--适用于轻型而病变局限于直肠，左侧结肠的患者。
7.手术治疗--并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好；暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者，预后很差。
5）溃疡性结肠炎的食疗药膳
1.柴胡桂枝饮
取柴胡25克、半夏20克，白糖20克，桂枝15克，人参、黄芩、白芍、生姜、大枣各10克，甘草6克。将以上药物洗干净，放入铝锅内，加水适量。置武火上烧沸，用文火煎煮20分钟。停火，滤去渣，在药液内加入白糖搅匀即成。每日3次，每次用50克。
此方消炎，止痛。对便血患者尤佳。
2.粟米粥配方
用粟米50克，茯苓20克，当归、白芍、川芎、人参、白术各15克，桂枝10克。将当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓、桂枝放入铝锅内，加水适量，煮25分钟。停火，滤去渣，留药液。再将粟米淘洗干净，放入铝锅内，加入药液，清水适量，煮30分钟即成。每日1次，每次吃粟米50克。
此方祛痛止痢。对直肠部位溃疡，绞痛，便中带血患者尤佳。
3.白芨燕窝汤配方
取白芨10克，燕窝3克，冰糖15克。将燕窝用温水泡发，用镊子夹去燕毛；冰糖打碎；白芨切薄片；将燕窝、白芨放入炖杯内，加清水300克，置武火烧沸，再用文火炖煮15分钟，加入冰糖屑，再煮3分钟即成。每日1杯，单独服用。
此方止血，消肿，生肌。对大肠便血患者尤佳。
4.白芨粥配方
用白芨10克，大米100克。将白芨洗净，切成2厘米见方的小块；大米淘洗干净。将大米、白芨放入铝锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煮30分钟即成。每日1次，每次吃粥100克。
此方养胃，止血，消肿。对大肠溃疡便血患者尤佳。
5.马蹄炖鹌鹑配方
取马蹄60克，鹌鹑2只，料酒10克，生姜6克，盐4克。将马蹄去皮洗净，一切两半；鹌鹑洗净，去毛桩、内脏、爪；生姜切片。再将马蹄、鹌鹑、生姜放入炖杯内，加入清水适量，炖50分钟，加入盐搅匀即成。每日1次，每次吃鹌鹑1只，马蹄50克。正餐佐食。
此方清热解毒，散结消痛。大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。
6.乌梅汁配方
用乌梅1000克，砂糖50克。摘取未熟乌梅1000克，洗净，放入瓶中，将砂糖放入乌梅中浸渍10天。将乌梅汁取出装入空瓶中即成。
此方止血消肿。对大肠炎患者有一定疗效。
7.醋花生配方
取花生500克，米醋1000克。将花生洗净，放入瓶中，再将米醋放入瓶内，浸泡10天。食用时从瓶内取出即可。每日2次，每次吃花生30克。
此方消肿止泻。对大肠炎疗效较佳。
8.健脾止泻糕
　　用鲜山药250克，赤小豆150克，芡实米30克，白扁豆20克，茯苓20克，乌梅4枚，果料及白糖适量。赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末，加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6--7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上。分食之。
此方有健脾止泻之功。
-------------------

溃疡性结肠炎常用西药 

（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）： 
[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症。 
[用法和剂量]口服：发作期1克/次，3-4次/日，病情缓解后为0.5-1克，2-3次/日，维持治疗1年。保留灌肠：以粉剂2.0克加白芨3.0克，溶于生理盐水。20-30ml中，均匀混摇后进行灌肠，每日1次。 
[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应。 
（2）甲硝唑： 
[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。 
[用法和剂量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日为1疗程。静滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。 

[不良反应和注意事项] 
①胃肠道症状最为常见，与剂量呈正相关。 
②肝病患者慎用。 
③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调，停药即可缓解。 
④个别患者可有白细胞减少。 
（3）激素类（具体药物有：氢化可的松、强的松、地塞米松等）： 
[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。 
[用法和剂量]静滴：200-300毫克/日，维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日，病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日，维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者，可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml，作保留灌肠，1次/日，病情好转后改为2-3次/周，疗程1-3个月。 
[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用，有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。 
（4）硫唑嘌呤 
[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强。 
[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；疗程约1年。 
[不良反应和注意事项]与剂量有关，有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用，有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性；有致畸危险。 

----------------
溃疡性结肠炎的一般治疗应注意些什么？  
文章来源：放心医苑 　　　　 2005-1-26 13:56:16  
  
    对溃疡性结肠炎的急性发作和暴发型病人，一定要住院治疗，密切观察病情变化，注意做到以下几点：

    (1)休息：在急性发作期或病情严重时均应卧床休息，其他一般病例也应适当休息，注意劳逸结合。

    (2)镇静：病人往往有焦虑不安、情绪紧张等神经过敏表现，因此，应做好病人的心理护理，关心体贴病人，向病人解释病情，充分理解并尽力满足病人的要求和愿望，耐心开导，使病人减少顾虑，保持稳定的情绪与精神愉快，积极配合治疗。必要时，可予镇静安定药如利眠宁、苯巴比妥及安定等。

    (3)饮食：以柔软、易消化、富于营养、有足够热量为原则，宜少食多餐，补充多种维生素，每日蛋白质摄入量最好能达到2g/k g体重。对急性发作期与暴发型病例，饮食应限于无渣半流质，重症或病情恶化时应予以禁食，给予静脉高能营养疗法，避免冷饮、水果、多纤维素的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。

    (4)治疗腹痛、腹泻：腹痛或腹泻次数较多者，可用抗胆碱解痉药如阿托品、普鲁苯辛、山莨菪碱、安胃宁、羟苯环亚胺等，但必须谨慎，此类药不宜久服，久服有依赖性，大剂量还有引起急性结肠扩张的危险。除严重腹泻可以小心试用抗蠕动药，如复方苯乙哌啶或氯苯哌酰外，应尽量避免麻醉剂。

    (5)治疗贫血；可根据病情给予少量多次的输血，还应补充铁剂，口服不能耐受时，可肌注右旋醣酐铁及山梨醇铁等，有时还需补充叶酸。

    (6)补液：当急性发作时，特别是暴发型，患者常有严重失水、电解质紊乱，尤其是因严重腹泻时，结肠粘膜吸收钠时分泌出等量钾进入肠腔，并自粪便中大量排出，导致显著的低血钾。可根据血钾水平，将钾加入常规液体中及时补充纠正。

    (7)静脉营养：指的是采用股静脉或颈静脉插管输注高渗葡萄糖溶液、血浆、白蛋白、氨基酸和脂肪乳糜等。适用于禁食者，病情严重，有肠梗阻、肠瘘、手术前后或大面积肠切除后有短肠综合征者。 

其实所谓的偏很多都是不太科学的,病这个东西,三分治疗七分保养,平时生活应注意尽量避免刺激性食品,尤其是烟酒类,还有辣椒,过冷过烫以及过硬的食品,多吃低脂肪食品,多吃鱼,希望对你父亲有所帮助