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何为腰痛-血尿综合征?
反复肉眼血尿伴单侧或双侧腰痛,可有低热和少量蛋白尿,血压和肾功能一般均正常可称腰痛-血尿综合征。该综合征病理无IgA肾病的特征,故并非IgA肾病所致。临床多见于年轻妇女,与口服避孕药有关,但男性也可有类似病症。本综合征实验室检查无特异性,尿沉渣通常只有红细胞,血纤维蛋白肽A水平升高,血小板聚集增加,前列腺素12刺激因子活性降低。较为特征性的检查为:肾动脉造影提示肾内动静脉末梢狭窄、扭曲。在腰痛发作...
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反复肉眼血尿伴单侧或双侧腰痛,可有低热和少量蛋白尿,血压和肾功能一般均正常可称腰痛-血尿综合征。该综合征病理无IgA肾病的特征,故并非IgA肾病所致。临床多见于年轻妇女,与口服避孕药有关,但男性也可有类似病症。本综合征实验室检查无特异性,尿沉渣通常只有红细胞,血纤维蛋白肽A水平升高,血小板聚集增加,前列腺素12刺激因子活性降低。较为特征性的检查为:肾动脉造影提示肾内动静脉末梢狭窄、扭曲。在腰痛发作时用同位数肾扫描可显示肾节段性坏死区域。肾活检肾小球正常,叶间小动脉壁增厚,无免疫球蛋白沉积,有时伴C3沉积或IgM沉积。该综合征停服避孕药后症状可改善,如症状特续发作者可服用抗血小板聚集药或抗凝药。远期预后未明确。