提早注射肺炎链球菌疫苗A选择性接种策略⑴成人接种①慢性病人,特别是伴有呼吸道感染发病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人;②急性病人,特别是伴有肺炎球菌疾病或其并发症危险的脾功能障碍、无脾症、何金氏病、多发性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、肾功能衰竭、慢性脑脊液漏出症和免疫抑制治疗的病人;③50岁以上健康的老年人。⑵儿童接种。包括2岁以上体弱儿童。⑶其他人接种。确定要进行脾切除的病人,应至少在术前2周接种疫苗;确定要进行免疫抑制治疗者或准备接受器官移植的受者,疫苗的接种与开始接群体接种(指2岁以上者)策略(1)群体密切接触者,如寄宿学校、养老院及其他一些场所,为减少在这些密切接触群体中发生暴发性肺炎球菌疾病的可能性,在有可能发生严重疾病的危险时,应给予群体接种。(2)当疫苗中含有的某型肺炎球菌在人群中发生一般流行时,社区中在流行病学上有危险的人群应予接种。(3)具有高度发生流行性感冒并发症危险者特别是肺炎时,应予接种。