梅毒:由苍白螺旋体引起的传染病.主要通过性交传染,是性传播疾病.分3期:①一期梅毒.即硬下疳 ,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 ,浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大.②二期梅毒.在一期梅毒 1~2 个月之后,全身皮肤,粘膜发生对称泛发皮疹,斑疹,丘疹,脓疱疹等.粘膜可发生粘膜斑,扁平湿疣,传染性强.③三期梅毒.发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨,关节,心,血管,表现为主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 ).先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重.晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心,血管及神经病变.主要为实质性角膜炎,神经性耳聋,哈钦森氏齿 (上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等),佩刀形胫骨等.各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性.治疗使用青霉素或红霉素,四环素等.
指导意见:
开始潮红,湿润 ,渐渐破溃,糜烂,形成溃疡,即一期梅毒硬下疳.其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致.典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐.损害数目大都为单个,亦可为多个.好发生于外生殖器.男性多发生于阴茎的包皮,冠状沟,龟头或系带上.