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 要戒酒 低脂饮食（少吃肥肉及油炸食品） 多运动 总胆固醇高会导致动脉粥样硬化，引起高血压 冠心病 脂肪肝 找医生开点 降脂药

高血脂是指血中胆固醇（TC）和／或甘油三酯（TG）过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）过低，现代医学称之为血脂异常。

一、通过饮食疗法治疗。饮食疗法的基本原则，是限制动物脂肪的摄入，限制糖的摄入。

低脂食物主要有下列数种：

1、豆类包括大豆（黄豆...

 要戒酒 低脂饮食（少吃肥肉及油炸食品） 多运动 总胆固醇高会导致动脉粥样硬化，引起高血压 冠心病 脂肪肝 找医生开点 降脂药

高血脂是指血中胆固醇（TC）和／或甘油三酯（TG）过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）过低，现代医学称之为血脂异常。

一、通过饮食疗法治疗。饮食疗法的基本原则，是限制动物脂肪的摄入，限制糖的摄入。

低脂食物主要有下列数种：

1、豆类包括大豆（黄豆、黑豆、红豆、青豆等）、蚕豆、豌豆、绿豆等。富含蛋白质、不饱和脂肪酸等。

2、洋葱、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。

3、香菇、木耳。高蛋白低脂肪，有降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的作用。

4、茶叶。茶叶含茶碱、鞣质、茶色素、儿茶酸、维生素C、维生素P等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。

5、燕麦粉或片。燕麦中的可溶性纤维，配合低饱和脂肪与低胆固醇的营养均衡膳食，可降低患心脏病的机率。

6、海生物。海鱼它的蛋白质组成容易为人体消化，含有降低血脂的多不饱和脂肪酸。

7、植物油。含不饱和脂肪酸80%。

二、通过药物治疗。当饮食疗法不能将血脂控制到正常，则需要用药物治疗。他订类(如舒降之)贝特类(如非诺贝特、吉非罗齐)二类降脂药，疗效肯定。

具有降血脂的食物有：

（1）蔬莱 大蒜、洋葱、大葱、花菜、韭菜、姜、萝卜、西红柿、冬瓜、海带、紫菜。各种蘑菇如香菇、花菇。大豆及豆制品：黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、芸豆。

（2）鱼类 甲鱼（鳖）及各种海鱼（黄花鱼、鲫鱼、鲸鱼、鲳鱼）。

（3）水果 苹果、山楂、橘子。

（4）奶类 酸奶。

（5）其他 燕麦（糠）、花生、葵花子、芝麻、核桃、茶叶。

法国医学家研究证实云南沦茶有降胆固醇奇效，日饮3杯，可使血脂降低20％。


高脂血症 药膳

一、山楂降脂汤：生山楂15～30克，水煎2次，分2次服，每日一剂，连服3～
6周。山楂有明显降血脂效果，但胃酸过多者忌用。
二、冬瓜汤：带皮冬瓜每日30～60克，煎汤代茶饮，连服1～3个月。冬瓜所含
的丙醇二酸可抑制糖类转化为脂肪，有防止体内脂肪堆积和血脂增高作用。常饮可
减轻体重，降低血脂。也可与赤豆同煮烂服食之。
三、葫芦茶：陈葫芦壳15克，茶叶3克，共捣成粗末，泡茶饮，连服3～6个月
。具有显著的减肥消脂作用。
四、荷叶粥：荷叶2片，洗净加水煮汤，去渣加粳米50克煮粥，每日一次。荷
叶有清热化浊之功，有一定减肥消脂作用。也可将荷叶烘干研末，每服6克，日服
2次，连服3～6周。



影响血脂水平的药物很多，除了降血脂的药物，概括起来可分为下面两类：

（1）可使血脂升高的药物：皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、雌激素、肾上
腺素、去甲肾上腺素、孕激素雌激素合用（口服避孕药）、B-受体阻滞剂（心得安
、心得平）、噻嗪类利尿剂（双氢克尿塞）、匹拉米洞、青霉胺、氯丙嗪、硫脲嘧
啶、水杨酸盐、三甲双酮、维生素A、维生素D、溴化物、碘剂、酒精、苯妥英钠和
乙醚等。

（2）可使血脂降低的药物：祛脂乙酯、对氨基水杨酸、秋水仙碱、甲状腺激
素、甲状腺制剂、降糖灵、肝素、乙二氨四乙酸、金霉素、卡那霉素、新霉素和巴
龙霉素等。



高血脂是心脑血管病的主要危险因素。大部分高血脂患者虽然本身症
状并不明显，但其心脑血管可悄悄地逐渐硬化，最终会导致冠心病和
脑卒中等动脉粥样硬化性疾病。因此，规范调节血脂治疗对于心脑血
管病的预防和治疗具有重要的临床意义。

调节血脂，包括通过药物和（或）非药物疗法降低异常升高的血清总
胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）及甘油三酯（TG）水
平，同时使高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）水平升高。其中，最重要
的是控制LDL－C水平，兼顾调节TG和HDL－C水平。按照中华心血管病
学会《血脂异常防治建议》（中华心血管病杂志，1997年，第25卷第
3期），患者应该掌握以下几个重要原则。

第一，进行危险性分层评估，制定具体的血脂干预水平。对于单纯高
血脂、合并其他动脉粥样硬化性疾病危险因素（高血压、吸烟，有糖
尿病、冠心病家族史，系老年人及男性等）以及患有动脉粥样硬化性
疾病这三种患者，其危险性依次逐渐增加。越危险的病人，越应将胆
固醇水平控制到较低水平，而且高危者应在进行非药物疗法的基础上
尽早合用药物疗法（参见附表）。

第二，所有病人的其他血脂指标的理想水平为：HDL－C＞40mg／dl（.
.04mmol／L）；TG＜150mg／dl（1.70mmol／L）。若TG升高，但未超
过360mg／dl（4.07mmol／L）时，应着重进行改善生活方式的非药物
调脂；TG＞360mg／dl时才考虑在非药物疗法基础上开始使用贝特类
药进行药物调脂。

第三，调脂疗法的非药物治疗包括：低脂、低盐、低热量饮食，戒烟
限酒，适量运动。

第四，药物疗法：以TC升高为主的患者，用他汀类药物，如洛伐他汀
10～80mg每晚一次或每日分两次口服，辛伐他汀10～40mg每晚一次，
普伐他汀10～40mg每晚一次，氟伐他汀10～40mg每晚一次等。以TG升
高为主的患者可服用贝特类药物，如非诺贝特100mg每天3次，或微粒
型200mg每晚一次，吉非罗齐300mg每天3次，或600mg每天2次，或缓
释型900mg每晚1次口服。

第五，血脂监测：非药物治疗后3～6个月复查血脂，以后每6个月至1
年复查1次；药物治疗后6周复查血脂、肝功能，以后每3～6个月复查
1次，达标后可每6～12个月复查1次。

第六，服用调脂药物期间，若血清GPT升高≥3倍，停降脂药观察；GP
T升高＜3倍，监测下（每6～8周复查1次）继续服药或适当减量。若
出现肌肉疼痛时应测定肌酶。

总之，调脂疗法为终生治疗，应该根据个人情况选择有肯定疗效的药
物，摸索合适剂量，定期复查，长期坚持。应将药物与改善生活方式
相结合、心血管病的一级与二级预防相结合，以期提高生活质量，益寿延年。