白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体，它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，故有抑制细菌生长的作用。性行为过程中，白带会增多，对阴道有润滑作用，便于进行性生活。 一般月经中期白带增多，稀薄透明；排卵后白带又变粘稠，混浊而量少。经前及孕期白带均有所增多。非灵长类哺乳动物在发情期出现。
一、病史
应详细询问白带的量，是否污染内裤或需用月经带；白带的颜色；有无特殊气味；发生的时间；是否刺激外阴而致侵痒；以往是否有过病理性白带的诊断；进行过何种治疗；配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。
二、体格检查
检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。
（一）外阴视诊
见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染，而细菌性阴道病时，仅在阴道口见到积聚的阴道排液。
（二）阴道排液的外观
各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。
1．生理性白带：色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。
2．细菌性阴道清：白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，阴道部膜无明显改变。
3．滴虫性阴道炎：白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。
4．念珠菌病：白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或豆腐渣样，翻附在阴道壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正常白带，但阴道壁呈白斑状。
（三）宫颈分泌物
宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。
1．宫颈炎：在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的阴道排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。
2．衣原体宫颈炎：衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。
3．疟疾病毒性宫颈炎：常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。
4．淋病性宫颈炎：在颈管出现黄色摊稠的故或液塞，溢人阴道而引起阴道炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。
三、实验室检查
（一）pH值测定
应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。
（二）胺的气味
凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100％KOH溶液，将白带与之混合，细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。
（三）微生物培养
1．念珠菌病：念珠菌病约有20％的人KOH悬滴涂片阴性，因此
展开全部病因分类
一、生理性白带
二、病理性白带
（一）非炎症性自带
（二）炎症性白带
1．细菌性阴道病
2．滴虫性阴道炎
3．霉菌性阴道炎
4．老年性阴道炎
5．淋病性阴道炎
6．慢性宫颈炎或宫颈糜烂
（三）导物刺激性自带
（四）癌瘤性自带
（五）其他经阴道排出物
机理
（一）生理性自带
生理性白带，包括来自大小阴唇，前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物，还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有部性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化。
（二）病理性自带
凡能使盆腔及子宫充血的情况，都可使宫颈腺体及子宫内膜功能亢进而分泌过多的鼓液们时阴道较膜渗出也增多。见于慢性病及身体衰弱者及精神刺激、炎性刺激、异物刺激，还有癌瘤及尿瘦、粪瘦所致。白带可呈白色水样、脓性、凝乳状或血性白带等。
应与下面的症状相鉴别诊断：
1.绝经后白带增多：绝经后白带增多是指绝经妇女的白带分泌增多，超出正常水平。白带是女性阴道分泌物，正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物,具有湿润阴道、排泄废物,抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。健康妇女白带增多与体内雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白带增多,在子宫内膜生长过长的情况下,或应用雌激素药物后均可出现类似的白带增多。
2.脓血性白带：输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起。输卵管炎最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关。输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等。
3.白带增多：白带是女性阴道分泌物。正常女性的白带是一种无气味,微酸性的粘稠物,具有湿润阴道、排泄废物,抑制病原菌生长的作用,属于正常生理现象。健康妇女白带增多与体内雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白带增多,在子宫内膜生长过长的情况下,或应用雌激素药物后均可出现类似的白带增多。值得特别注意的白带增多是病变分泌物性白带。
展开全部1. 定期检查：即使没有任何不适也应该定期检查，最好每年至少做一次全面的妇科体检。
2. 及时就医：如果出现任何情况的白带增多或其他不适，立即去医院诊治。
3.一定在医生指导下用药：用药不对症，可能反而加重病情。
4.少穿紧身裤：少穿紧身或贴身的裤子如牛仔裤等，亦要避免穿着紧身尼龙内裤，应选择棉质内裤。
5.平日不用卫生护垫：有些女性朋友担心白带弄脏内裤或懒得洗内裤，平日总是用卫生护垫，这种做法是不可取的。不是月经期，尽量不要用卫生护垫，应每天晚上用清水洗净外阴，更换内裤。另外，也不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会破坏阴道的内环境，以致发生阴道炎。
6. 增强免疫力：坚持锻炼，增强体质;睡眠充足、饮食合理、营养均衡。多进食富含维生素的食品。
7. 心理调节：经常找一些让自己开心的事儿做做，或伺花弄草、欣赏音乐，保持恬静的心理状态，避免过于激动、发怒急躁。
答：妇科有炎症一般都会体现在白带增多的,可以去具体化验一下白带,看是否有致病菌。
白带 Mar 2, 2016 2个回答
答：妇科有炎症一般都会体现在白带增多的,可以去具体化验一下白带,看是否有致病菌。
白带 Mar 2, 2016 2个回答
白带 Feb 19, 2016 3个回答
白带 Nov 9, 2015 1个回答
白带 Feb 15, 2016 2个回答
白带 Aug 23, 2005 2个回答
答：白带呈魄糊状或蛋清样,是一种无气味、无刺激性、呈微酸性的黏稠物质。有性生活时，由于性兴奋会导致盆腔器官充血，这里白带也会较正常增多。
答：白带呈魄糊状或蛋清样,是一种无气味、无刺激性、呈微酸性的黏稠物质 有性生活时，由于性兴奋会导致盆腔器官充血，这里白带也会较正常增多。 不用担心
白带 Dec 22, 2005 7个回答
