答：(1) 脑出血:①观察并记录意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏的变化每两小时一次，尤其注意 血压变化，防止血压过高或过低;②观察临床症状的改变，如视、听、运动等功能有逐渐下降 趋势提示脑出血或脑水肿;③注意观察有无一过性运动性失语、脑出血等正常灌注压突破综 合征的表现，即由于脑动静脉畸形盗血，造成畸形血管...
答：(1) 角膜炎、角膜溃瘍，眼睑闭合不全，角膜反射减弱或消失，瞬目动作减少及服球干燥 为三叉神经、面神经损伤所致，如护理不当可导致失明。护理上应注意:①测验面部的痛、温 触觉是否减退或消失，刺激角膜观察角膜反射有无减弱或消失;②眼睑闭合不全者用眼罩保 护患侧眼球，或用蝶形胶布将上下眼睑粘合在一起，必要...
答：体温过高：与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关。体液不足：与体温下降期出汗过多和液体摄入量不足有关。营养失调：低于机体需要量与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有关。口腔黏膜改变：与发热所致的口腔黏膜干燥有关。潜在并发症：惊厥。潜在并发症：意识障碍。
答：(1) 面肌瘫痪:术后患者嘴角歪向健侧，进食时食物从口角流出，患者产生悲观心理，护 士应多加开导，告诉患者经过药物或理疗，面瘫可改善，使患者配合治疗。 (2) 听力受损由于听力丧失或耳鸣，患者处于无助的境地，不能有效地与他人进行语言 交流，可通过手势或书写文字来与患者交流，表达对患者的关心时注意态度...
答：最常见的并发症是颅内感染，具体护理措施包括： (1) 枕上垫无菌巾，于鼻孔、外耳道安放干棉球，浸透后及时更换，及时清除鼻前庭或外 耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流。 (2) 禁止做耳鼻填塞、冲洗、滴药，脑脊液漏者严禁经鼻插胃管。 (3) 遵医嘱给予足量有效抗生素，预防颅内感染。 (4) 加强...
答：潜在并发症的预防及护理要点：①患侧上肢肿胀： 系患侧腋窝淋巴结切除后上肢淋巴回流不畅或头静脉被结扎、腋静脉栓塞、局部积液或感染等因素导致回流障碍所致。故术后忌经患侧上肢测血压、抽血 、静脉输液或皮下注射等。指导病人自我保护患侧上肢;平卧时用垫枕抬高患侧上肢，保持功能位；下床活动时用抬臂做掐腰动作；需...
答：臂丛神经损伤手术的潜在并发症的护理包括：① 水肿：多见于术后当日，24-48h达到高峰，给予心电监护仪、脱水疗法、雾化吸人 等治疗，备好气管切开包。② 术后有植骨滑脱的可能：多见于不良体位，翻身不当，内固定不牢。③ 血肿压迫气管：常发生于术后24h内， 观察生命体征，轻度呼吸困难者出现颈粗、血压下降...
答：实施椎管内钟瘤手术后的潜在并发症的观察与护理：(1) 压疮：睡气垫床，建立翻身卡，每2h 协助翻身1次；保持皮肤清洁、干燥，床单干净、平整；消瘦患者，在骨隆突处贴防压疮 膜或垫海绵垫，减轻局部受压，避免压疮发生。(2) 尿路感染及便秘：腰椎管内肿瘤患者 术前均有不同程度的脊髓受压，易发生尿潴留、尿失...
答：正确答案:A 解析：合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题，多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症 。
答：淋巴细胞白血病患儿有“潜在并发症：出血、化疗药副作 用”的护理诊断如下： (1)潜在并发症是医护合作性问题，与患者的病理改变和 治疗相关。 (2)患儿的潜在并发症“出血”主要相关因素包括：①患 儿疾病本身引起的血小板减少；②患儿需要化疗，而化疗药物 相关的副作用又包含骨髓功能抑制引起血小板再减少和引...
答：(1) 面肌瘫痪:术后患者嘴角歪向健侧，进食时食物从口角流出，患者产生悲观心理，护 士应多加开导，告诉患者经过药物或理疗，面瘫可改善，使患者配合治疗。 (2) 听力受损由于听力丧失或耳鸣，患者处于无助的境地，不能有效地与他人进行语言 交流，可通过手势或书写文字来与患者交流，表达对患者的关心时注意态度...
答：最常见的并发症是颅内感染，具体护理措施包括： (1) 枕上垫无菌巾，于鼻孔、外耳道安放干棉球，浸透后及时更换，及时清除鼻前庭或外 耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流。 (2) 禁止做耳鼻填塞、冲洗、滴药，脑脊液漏者严禁经鼻插胃管。 (3) 遵医嘱给予足量有效抗生素，预防颅内感染。 (4) 加强...
答：感染(特别是子宫、盆腔和切口处);出血过多;麻醉药并发症;由于术后行动不便而引起的血块;肠道受损;你还可能会听过一个常见的对剖腹产的误解，就是剖腹产的婴儿比自然分娩会少了一个握紧挣扎的过程，这能够有助于宝宝清楚肺部内积聚的羊胎水，刺激其循环系统。但实际上并没有证据表明剖腹产的胎儿会由于这个原因身体比...
