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1.同步与非同步电复律有何区别? 一、同步电复律:同步触发装置能利用病人心电图中R波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室颤动,可用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常,称为同步电复律。术前复查心电图并利用心电图示波器检测电复律器的同步性。静脉缓慢注射安定0.3一0.5...
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同步电复律:同步触发装置能利用心电图中R波来触发 放电,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发心室 纤颤,可用于转复心室纤颤以外的各类异位性快速心律失常,如 心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速。 非同步电复律:非同步触发装置能利用心电图中R波来 触发放电,使电刺激落在心动周期的任一点上...
同步电复律是在患者心电图的R波上释放电流,这样保证不会在T波上放电而中断心脏复极过程,避免了在相对不应期上放电,否则容易诱发室颤。
非同步电复律用于心室纤颤和伴有血流动力学改变的多形室性心动过速。
心室颤动;心室扑动;快速室性心动过速伴血流动力学紊乱;QRS波增宽不能 与T波区别者。
(2)同步与非同步电复律(电除颤)根据治疗过程中是否采用同步触发可以将电复律(电除颤)区分为同步与非同步电复律(电除颤)。同步电复律是指利用同步触发装置,用体表心电图R波来控制电流脉冲的发放,使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放(脉冲电流落在R波的下降支上,而避免落在T波顶峰前20~30ms以内的易...
同步电复律的适应证有:药物治疗无效的各种异位快速心律失常,如房颤、房扑、 阵发性室上性心动过速、室性心动过速;伴有血流动力学改变的各种异位快速心律失常; 性质不明或并发于预激综合征的异位快速心律失常。
适应证:除室扑外,凡异位快速性心律失常药物治疗无效者,均是 同步电复律治疗的指征。临床上主要有两种情况需同步电复律治疗:①急 性的快速异位心律失常如室速、室上速、阵发性快速房颤(扑),尤其是 WPW引起的房颤;②持续性房颤或房扑。在复律前应了解其发病原因,作 出针对性的积极处理。
房颤:预激综合征并发房颤伴血流动力学障碍者,电复律是首选治 疗方法。慢性房颤的复律则需仔细权衡利弊,有下列情况者可考虑电复律 治疗:①房颤在半年以内、心脏病变较轻或已作过满意的二尖瓣手术;②甲 状腺功能亢进或其他诱因经治疗控制后房颤继续存在;③经足量洋地黄及 其他药物治疗心室率无法控制;④经复律后能...
房扑:同步电复律所需能量较低,仅需50〜100J,即时转复成功率 高达98%〜100%,可作为首选的治疗方法。尤其是伴有心室率快、血流动 力学障碍的患者(如房扑1 : 1传导时)更有适应证。
同步电复律术的适应证有:①新近发生的房扑或房颤,在去除诱因或使用抗心律失常药物后不能恢复窦 性心律者。②室上性心动过速,非洋地黄中毒引起,并对迷走神经刺激或抗心律失 常治疗不起反应者。③室性心动过速,对抗心律失常治疗不起反应者或伴血流动 力学紊乱者。
心房扑动及阵发性室上性心动过速所需电能较低,一般 50〜100J即可。心房颤动一般用100〜200J。一次电复律未奏 效可增加电能再次电击,一般不超过3次。单形性室性心动过速为100J,多形性室性心动过速为200J。
为患者进行同步电复律前的准备如下: ①向患者及家属解释电复律的目的、必要性、操作过程及 配合方法,并签署知情同意书。 ②病房环境符合操作要求,保持安静,注意用布帘或屏风 遮挡。 ③电复律前,患者禁食4h,排空大小便。 ④给予吸氧及全套监护,建立静脉通道,遵医嘱予镇静药。 ⑤用物准备齐全,包括:手电筒...
室上性心动过速:当用刺激迷走神经方法和药物治疗无效者,可选 用直流电同步电复律,复律能—般为100〜150J,成功率仅75%〜85% 左右。若已用洋地黄类药物者则宜考虑食管快速心房起搏治疗。
2个回答
非同步直流电复律操作步骤如下:① 患者仰卧。② 将除颤电极板涂以专用导电糊,导电糊应均匀分布于2块电极 板上。③ 选择非同步方式。④ 选择电量(单相波除颤用360J,双相波用200J)。⑤ 放置电极板:“STERNUM”电极板上缘放于胸骨右侧第2肋间, “APEX”电极板上缘置于左腋中线第4肋间。电...
【提问】什么情况下用同步电复律?什么情况下用非同步电复律?【回答】答复:心脏电复律cardioversion:是指应用高能脉冲电流使心肌在瞬间同时除极,从而中断折返激动和抑制异位兴奋灶,使多数快速心律失常转复为窦性心律的方法。同步电复律:是指对于除室颤(包括室扑)以外的快速心律失常采用患者自身的心电...
同步时放电电流正好与R波同步,电流刺激落在心室肌的绝对不应期,从而避免在心室的易损期放电而导致室颤,主要用于除室颤外的快速性心律失常。而非同步复律可以任意时间即刻放电,用于室颤。更多问答请搜索 医梦园 医学考试论坛
目前AED包括二种除颤波形:单相波(MDS)和双相波(BTE), 不同的波形对能量的需求有所不同。单相波主要为单向电流,根据电流 衰减的速率可再分为逐渐衰减(递减的正弦波形)和瞬时衰减。双相 波是指依次有2个电流脉冲,第二个与第一个的方向相反。一般建议, 单相波电除颤首次电击能量为200J,第2次为...