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(1)腹膜外型:膀胱壁破裂,但腹膜完整。尿液外渗到膀胱周围组织及耻骨后间隙,沿骨盆筋膜到盆底,或沿输尿管周围疏松组织蔓延到肾区。大多由膀胱前壁的损伤引起,间有骨盆骨折。
1个回答
1.挫伤 仅伤及膀胱粘膜或肌层,膀胱壁末穿破,局部出血或形成血肿,无尿外渗。可发生血尿。
3.医源性损伤 见于膀胱镜检查或治疗,如膀胱颈部、前列腺、膀胱癌等电切术。盆腔手术、腹股沟疝修补术、阴道手术等可伤及膀胱。
(1) 紧急处理: 1) 止血:尿道海绵体损伤可致严重出血,应立即压迫会阴部止血。 2) 抗休克:骨盆骨折伴后尿道损伤可致休克,须行抗休克处理;患 者须平卧,勿随意搬动,以免加重损伤。 3) 解除尿潴留:排尿困难者应试插导尿管,置管成功应保留尿管2 周;失败者应行耻骨上穿刺或造瘘引流。 (2) ...
尿道损伤多见于男性,在解剖上男性尿道以尿生殖膈为界,分为前 后两段,前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部。前尿 道损伤多发生在球部,多见于骑跨伤;后尿道损伤多见于膜部,多为骨 盆骨折所致。
尿道损伤,急症处理时,应考虑到尽最大限度地减少尿道狭窄这一严重的并发症。除了尿道良好的解剖对合外,清除血肿尿外渗,伤口的良好引流,抗生素的早期应用,以使用刺激性较小的矽胶或乳胶导管作支架管,是不容忽视的内容。伤口一旦感染,尿道狭窄将不可避免。后尿道损伤的急症处理,方法上仍有争议,一期单纯膀胱造娄,二...
4.脊髓损伤腰部外伤后出现排尿困难或急性尿潴留时,有时须与尿道损伤相鉴别。脊髓损伤时,除出现排尿困难症状外,往往还伴有神经系统症状和体征,如会阴部感觉减退,肛门括约肌松弛等表现。
尿道损伤是泌尿系统常见损伤,多发生于男性且青壮年居多。男性尿道由尿生殖膈分为前尿道(球部尿道及悬垂部尿道)及后尿道(前列腺部尿道及膜部尿道)。前者位于会阴部,后者位于盆腔内。由于解剖位置不同,其致伤原因、临床表现和治疗方法也不尽相同。尿道损伤如处理不当,可导致感染狭窄、梗阻及性功能障碍。
4.排尿困难及尿潴留损伤严重者伤后即不能排尿。伤后时间稍长耻骨上区可触到膨胀的膀胱。
6.尿外渗尿道损伤后是否发生尿外渗及尿外渗的部位,取决于尿道损伤的程度及部位。尿道破裂或断裂且有频繁排尿者,多发生尿外渗。膀胱周围尿外渗可出现直肠刺激征及下腹部腹膜刺激征。尿外渗如未及时处理或继发感染,可导致组织坏死、化脓,严重者可出现全身中毒症状。局部感染或坏死可形成尿瘘。
1.病史与体检患者下腹部或骨盆受外来暴力后,出现腹痛、血尿及排尿困难,体检发现耻骨上区压痛,直肠指检触及直肠前壁有饱满感,提示腹膜外膀胱破裂:全腹剧痛.腹肌紧张,压痛及反跳痛,并有移动性浊音,提示腹膜内膀胱破裂。骨盆骨折引起膀胱及尿道损伤,则兼有后尿道损伤的症状和体征。 2.导尿试验膀胱损伤时,导尿...
a.引流尿液,解除尿潴留;b.作多个皮肤切口,彻底引流尿外渗部位;c.恢复尿道的连续性;d.止并发症如尿道狭窄、尿瘘(最根本的措施是一次处理好新鲜的尿道损伤);e.注意防治休克及合并伤的处理。治疗方法依损伤部位、程度和时间而定。尿道损伤约占泌尿生殖道损伤的5%.大多数严重的尿道损伤由钝性损伤引起.后...
你好,出血性膀胱炎考虑是急性感染引起的,多饮水,勤排尿,减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。必要需要大剂量应用抗生素。
前尿道钝击伤所致的尿道完全或部分断裂,造影剂外渗,应放置 耻骨上膀胱造瘘管转流尿液。数周后再行尿道造影及内窥镜检査, 明确尿道情况。待数月后创伤部位修复完成,再行尿道重建。前尿 道穿通伤应探査并修补。如组织缺失少,修补容易完成,防止支架管 及耻骨上造瘘转流尿液。如组织缺失大,局部清创时应尽量保留存活...
会阴部钝击伤,尤其是骑跨伤是前尿道损伤的最常见的原因。 其他原因有枪击伤,刀刺伤,导尿或内窥镜等经尿道操作,与阴茎断 裂相关的尿道损伤,以及阴茎手术中的医源性损伤。
1. 休克的发生率不同后尿道损伤多由骨盆骨折引起,多 为严重损伤或合并其他脏器损伤,休克发生率约为40%以上,而前尿道损伤不易发生休克。2. 尿道滴血及血尿不同前尿道损伤后即有鲜血自尿道口 滴出或溢出,或出现尿初血尿。后尿道损伤时若无尿生殖膈破裂,可于排尿后或排尿时有鲜血滴出,但尿道滴血及血尿的程 ...
1. 休克的发生率不同后尿道损伤多由骨盆骨折引起,多 为严重损伤或合并其他脏器损伤,休克发生率约为40%以上, 而前尿道损伤不易发生休克。 2. 尿道滴血及血尿不同前尿道损伤后即有鲜血自尿道口 滴出或溢出,或出现尿初血尿。后尿道损伤时若无尿生殖隔破 裂,可于排尿后或排尿时有鲜血滴出,但尿道滴血及血尿...
首先,假如有外伤的话,即使是不排尿,也可能会出现尿道外口滴血,而尿液,也是会有血尿的。但是血尿,其实有一点点血就会发生了,所以不要太过慌张。 假如受伤的部位疼痛,有时候也是会放射到尿道的外口的,特别是在排尿的时候。假如有挫伤,可能会产生排尿困难。甚至在尿道完全断裂时,发生尿潴留,有的甚至会发生尿外渗...
病情分析:你好,考虑你的情况属于尿道炎刺激指导意见:你好,建议你进一步检查尿常规,积极地抗炎治疗。饮食清淡,忌辛辣,多饮水,多排尿。 医生询问: