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kaposi肉瘤为艾滋病患者最常见的恶性肿瘤。
1个回答
Kaposi肉瘤为多发性出血性肉瘤,可发生于耳廓和外耳道,表现为红紫色斑块或结节,略高于皮肤表面,大小不一,可从数毫米至数厘米不等,损伤后可有出血;耳廓Kaposi肉瘤可误诊为皮肤挫伤、痣或扁平苔癣;在外耳道常表现为无痛性结节或肿块,较坚实,直径多在lcm左右。
Kaposi肉瘤原名多发性特发性出血性肉瘤,它是1782年由Kaposi首先描述的一种恶性肿瘤。自从1980年美国疾病控制中心(CDC)确定艾滋病以来,将Kaposi肉瘤分为经典性与流行性两种。
KS复发率高,治疗目的是去除皮损,改善症状。可采取以下药物或手段: 1.联合化疗 (1)长春花碱; (2)长春新碱; (3)博来霉素,阿霉素。 2.放射疗法 可缓解症状,有效剂量1800-3000rad。 3.局部液氮冷冻。 4.免疫调节剂 干扰素、异丙肌苷、胸腺素、白细胞介素等。
AIDS病人Kaposi肉瘤高发生率和接受免疫抑制剂治疗(如 器官移植、结缔组织病患者)后继发Kaposi肉瘤的现象,有力 地说明免疫力降低在Kaposi肉瘤发生、发展过程中有重要作用。 更有趣的是当免疫抑制疗法停止时,肿瘤会自然消退。有实验表 明Kaposi肉瘤患者的纤维细胞和Kaposi肉瘤细胞...
Kaposi肉瘤的组织学主要是真皮内血管内皮的异常增生和异 型的梭形细胞等。用电镜观察结果表明,增殖的细胞类型中有一 种是内皮细胞。这些内皮细胞核大,细胞浆丰富,有时在细胞浆 内可见Weible-PalacM、体。在一些区域内皮细胞相接,但在另一些部位可能内皮细胞不连续,甚至出现几毫米宽的裂隙,基底...
为了确定Kaposi肉瘤的组织发生,从1980年以来,有学者进行了一系列免疫组化的研究。根据组织学本病血管内皮增生和 溢血现象,研究者应用了一系列与内皮有关的标记抗体,如第8 因子相关抗原(FWRAg)、荆豆凝集素-1 (UEA-1)以及显 示本病组织内基膜和结缔组织蛋白的标记。FWRAg作为内皮细...
1.放射治疗Kaposi肉瘤对放射治疗是敏感的,最近的一些研究提出,在1次照射8Gy剂量后70%就完全缓解,笔者报道1例经典性Kaposi肉瘤先后接受3个疗程的放射治疗,分别接受20Gy、15Gy,达临床治愈。? 2.化疗长春花碱和长春新碱是常用的单一化疗药物,其神经毒性低,根据病情每周4~8mg(...
临床表现 1.经典性Kaposi肉瘤多见于60~70岁以上的老年人,好发于足趾、足弓,为多发性暗紫红色浸润性小结节,有出血倾向,容易破溃,自觉疼痛,慢性进行性经过。患肢肿胀,疼痛,行走困难。较少或较晚发生转移。 2.流行性Kaposi肉瘤它们发生于艾滋病的患者,且是艾滋病患者重要的死亡原因,多见于青...
流行病学资料显示,Kaposi肉瘤的发病在一定地区的人群呈 高发现象以及临床表现差异性,说明遗传基因在本病的发生上具 有一定的影响。但没有家族性发病的报道,缺乏作为遗传性疾病 的有力证据。有研究报告表明经典型Kaposi肉瘤以欧洲东部、中部地区 及地中海区域国家多见,并以意大利和犹太人种好发。非洲型...
Kaposi肉瘤在AIDS患者中的髙发生率说明人类免疫缺陷病 毒(HIV)在本病发生中具有一定的作用。许多学者研究了包括 巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、乙型肝炎病毒(HBV)、 人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)、单纯疱疹病毒(HSV)、 弓形体抗体及人类T细胞淋巴瘤病毒(HTLA-I...
根据高危人群中Kaposi肉瘤的临床表现不同,可分为四亚 型,即经典型、非洲型、艾滋病相关的Kaposi肉瘤和移植物相 关的Kaposi肉瘤。经典型(或称欧洲型)患者多发生于50〜70岁,早期皮损 最常见于下肢远端及手与前臂等处,皮损表现为斑块、结节或肿 瘤,呈淡红、淡蓝黑、青红或紫色斑。初为小丘疹...
Kaposi肉瘤的组织来源至今仍未完全明了,但众多组织学和 免疫组化的研究结果都倾向于Kaposi肉瘤组织发生于脉管系统, 即由脉管分化的不成熟的多功能干细胞系演化而来。其主要实验 证据有:(1)临床上Kaposi肉瘤损害中,血管和淋巴受累的现象 -—出血和淋巴水肿。组织学的研究表明Kaposi肉瘤...
Kaposi肉瘤的组织来源至今仍未完全明了,但众多组织学和 免疫组化的研究结果都倾向于Kaposi肉瘤组织发生于脉管系统, 即由脉管分化的不成熟的多功能干细胞系演化而来。其主要实验 证据有:(1)临床上Kaposi肉瘤损害中,血管和淋巴受累的现象 -—出血和淋巴水肿。(2)组织学的研究表明Kapos...
Kaposi肉瘤又称特发性出血性肉瘤。在临床上有4型:慢性 型(即经典型)、淋巴结型、肾移植相关型和AIDS (艾滋病)相 关型。本病的发病机制可能与病毒感染或机体免疫状态有关。虽 然各型有不同的相关疾病、病因或地域性(如淋巴结型主要发生 于非洲儿童),但各型的组织病理学形态基本相似。经典型Kapo...
各型KS病理表现无明显差异。早期表现为慢性炎症或肉芽肿性炎症,有新生血管和淋巴管形成,并且扩张、水肿、出血。早期的病理表现不具有诊断价值。晚期血管瘤性损害中,肿瘤结节是有许多血管腔,大小不一,大多为单层大的内皮细胞,围绕有成纤维细胞。间质中可见到出血及含铁血黄素沉着。并见到有梭形细胞呈条索状,交织排...
累及喉部致气道阻塞、肺出血、大片肺实质病灶、胸水、淋巴道梗 阻性肺水肿所致的呼吸衰竭。进行性肺浸润和低氧血症也能导致呼吸衰竭。
内脏和淋巴结的改变常和Kaposi肉瘤结节性损害表现相似。 Finkbeiner注意到,早期的淋巴结损害累及被膜,部分淋巴结组 织为夹有红细胞的梭形细胞所代替。具有过多血管的滤泡增生和 Kaposi肉瘤无直接的关系,因为早期影响被膜而不是滤泡。COX 发现,经典型Kaposi肉瘤的结节性损害是由被膜...
Kaposi肉瘤又称多.发性特发性出血性肉瘤(multipleidiopathichemorrhagicsarcoma) 。 此病首先于 1872 年由 Kaposi报告, 是一种至今病因不明,以皮肤和内脏器官多发性斑块、结节或肿 瘤,组织学上表现为肉芽肿性炎症和血管内皮细胞显著增生或毛 细血管周...
早期的皮损病理改变表现为慢性炎症或肉芽肿性炎症,常累 及真皮深层并包绕皮肤附属器。新生血管及淋巴管和基底膜部分 不规则扩张或充血水肿,血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细 胞浸润。毛细血管内皮细胞大而突入管腔,毛细血管有吻合倾 向,并见红细胞外溢。早期的组织象不是经常具备特征的有诊断 价值的改变,但在...
局限性kaposi’s肉瘤的治疗包括损害内长春碱注入、放射治疗、液态氮冷冻治疗和外科切除。较广泛的肉瘤可采用a-干扰素与长 春碱、长春新碱、争光霉素或阿霉素,单一或多种药物的化学治疗。
局部疗法: 对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特点,选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。
2个回答
1、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,儿童会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。 2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病...
1.全身疗法 支持疗法,卧床休息,加强护理,预防并发症发生。可用抗生素控制感染。对全身泛发者可选用核苷类抗病毒药、阿糖腺苷或干扰素。对严重病例,可用丙种球蛋白或胎盘球蛋白。 2.局部疗法 原则为保护患处,预防感染。可外用抗菌、消炎、收敛等药物。
1.患有特应性皮炎等炎症性皮肤病的儿童,应避免与单纯疱疹患者接触。 2.发病后立即隔离,以免传染他人。对其用具与衣物亦应消毒(煮沸或曝晒)。 3.儿童宜适时进行计划免疫和预防接种。 4.积极寻找诱因,及时消除致病因素。
本病需与牛痘性湿疹相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞胞浆内有Guarnier小体(牛痘病毒包涵体)。
AIDS病患者中Kaposi肉瘤的高发生率,说明细胞免疫功能 的严重缺陷在本病发生的重要作用和重建患者的细胞免疫功能在 治疗本病的必要性。AIDS病患者的Kaposi肉瘤,临床上多见于25〜50岁,病程 进展快,死亡率高。早期皮损表现为红斑,周围有苍白晕,一周 内变成紫色或棕色斑,苍白晕消失。以后形...
本病为来自血管内皮细胞的一种多中心恶性肿瘤,艾滋病免疫功能低下时容易发生本病。