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依据患者的口腔手术、昏迷、呕吐、异物吸入等病史,急性发作的畏 寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史,结合血常规、X线征象,可作出 诊断。血培养、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊 断。纤维支气管镜检查有助于发现病因,若为支气管肿瘤,可摘取做活 体组织检查。如见到异物可摘除,使引流恢复通...
1个回答
以下疾病需与肺脓肿鉴别。 (1)、细菌性肺炎急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。 (2)、肺结核空洞好发部位有时与肺脓肿相似,...
依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大 量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,肺野大片浓密炎性阴 影中有脓腔及液平面的X线征象,可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养、 分离细菌等,有助于作出病原诊断。
1)恶寒或寒战,高热,咳嗽胸痛,咳吐黏浊痰,继则咳痰增多,咳脓痰或 脓血相兼痰。随着脓血的大量排出,体温下降,症状减轻,病情好转,经数周逐 渐恢复。若脓毒不净,则持续咳嗽,咳吐脓痰,低热盗汗,形体消痩,转入慢性 过程。 2)多有感受外邪的病史,起病急骤。
以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)、细菌性肺炎急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)、肺结核空洞 好发部位有时与肺脓肿相似,尤...
有吸入史及患有口腔疾病,根据症状如亚急性或慢性起病,咳大量脓臭痰,体征,胸部X线显示肺脓肿改变,诊断一般不困难。
(1) 患者有劳累、受凉、酗酒或昏迷等发病诱因。 (2) 临床表现有畏寒、高热、咳嗽,尤其有咳大量脓臭痰的特点。 (3) 血白细胞计数及中性粒细胞显著增高。 (4) X线胸片显示浓密的阴影中有空腔、液平,诊断考虑吸入性肺脓肿,如X线显示两 肺多发小脓肿,应考虑为血源性肺脓肿。
(1) 肺脓肿患者多有上呼吸道感染灶,或劳累、受凉史, 或昏迷呕吐、异物吸入史。 (2) 急性起病,寒战、高热,伴有咳嗽、咳痰、气促。炎 症累及壁层胸膜可有胸痛,且与呼吸有关。此外,可出现精神 不振、全身乏力、食欲减退等全身中毒症状。10〜14天,突然 咳出大量脓臭痰及坏死组织,静置可分3层。 (3...
1.细菌性肺炎 早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。细菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常见,常有口唇疱疹、铁锈色痰而无大量黄脓痰。胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。 2.空洞性肺结核 空洞性肺结核发病缓慢,病程长,常伴有结核毒性...
(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰; (2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位; (3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有...
我看应该不是!因为如果是急性肺脓肿,则表现为起病急骤,畏寒,高热,体温高达39-40℃。如果是慢性肺脓肿,则可有不规则发热。常见咳嗽、咳痰(大量的分层脓痰)的表现。你爱人的临床表现并不符合肺脓肿的发病特点。
癌性空洞继发感染,应与原发性肺脓肿鉴别。前 者先有肺癌症状,如慢性咳嗽、反复血痰,然后出现发热、咳嗽 加剧等继发感染症状。X线可见癌肿块影多为偏心性空洞、壁厚 内壁凹凸不平,多无液平面。肿块如发生在肺叶边缘,时常为叶 间隙所限而不跨叶,并有将叶间推移现象,若见有突人空洞内的结节状肿块则具有明确的鉴别...
早期X线片上可见脓肿扩展而成的球形,随着脓肿破溃至支气管,X线片上可见有液面的空洞;如果X线片上脓肿表现不典型,可采用CT扫描来提供更好的解剖位置。
对有口腔手术、昏迷呕吐或异物吸入后,突发畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病 史的患者,血白细胞计数及中性粒细胞显著增高,X线胸片示浓密的炎性阴影中有空 腔、气液平面,可作出急性肺脓肿的诊断。有皮肤创伤感染、疖、痈等化脓性病灶,或静 脉吸毒者患心内膜炎,出现发热不退、咳嗽、咳痰等症状,X线胸片示两肺多...