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酒精性肝病百科知识

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝,酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起,在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势,值得今后注意。  详情>

酒精性肝病鉴别诊断相关问答

  • 问: 酒精性肝病如何鉴别和诊断?

    答:要明确是慢性酒精中毒还是酒精性肝病;酒精性肝病则属于哪一个阶段;并与其他肝病相鉴别。其中血酒精浓度测定和肝穿活检是最重要的鉴别诊断手段。本病应与肝脓肿、胆系疾病、转移性肝癌和败血症等相鉴别。

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  • 问: 非酒精性脂肪性肝病的鉴别诊断有哪些?

    答:需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;并需除外药物(他莫昔芬、胺碘酮、甲胺蝶呤、糖皮质激素)、全胃肠外营养、炎症性肠病、甲状腺功能减退症、库欣综合征、乏β脂蛋白血症以及与先天性胰岛素抵抗综合征等相关的脂肪肝。

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  • 问: 怎么诊断鉴别酒精性肝病疾病?

    答:  酒精性肝病临床诊断标准:  1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。  2.临床症状为非特异性,可无症状,或...

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  • 问: 酒精性肝病应与哪些疾病鉴别?

    答:目前仍利用常规的生化指标进行组合,有助于了解肝的代谢异常并与其他肝病相鉴 别。本病应与病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、其他原因的肝硬化、阻塞性黄疸、肝性脑病与 酒精性谵妄相鉴别。因脂肪性肝炎(NASH)与ALD十分相似,两者鉴别主要依靠临床,近 年来强调AST/ALT比值的鉴别诊断作用,必须仔细分析脂肪...

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  • 问: 酒精性肝病诊断标准是什么?

    答:根据患者有长期大量酗酒史;临床有发热、黄疸、肝肿大压痛和白细胞增高;MCV、r-GT、碱性磷酸酶增加,AST/ALT>2均有助于酒精性肝炎的诊断,但确诊需行肝穿活组织病理检查。诊断错误常由于根据传统的化验结果推测肝脏组织学改变而致,因为酒精性肝病患者酶等改变与组织病理学的相关性极差。有报道89例肝穿...

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  • 问: 酒精性心肌病如何鉴别诊断?

    答:1.扩张性心肌病 酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似,有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示:扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较酒精性心肌病明显。 2.维生素B1缺乏性心脏病 酒精性心肌炎表现的心腔扩张、心动过速、静脉压增高以及下肢水肿等易与维生...

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  • 问: 酒精性心肌病如何鉴别诊断?

    答:  1.扩张性心肌病  酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似,有学者将两者组织学及临床进行比较,结果显示,扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来,故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较酒精性心肌病明显。  2.维生素B1缺乏性心脏病  酒精性心肌炎表现的心腔扩张、心动过速、静脉压增高以及下肢水肿...

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  • 问: 酒精性肝病的诊断标准有哪些?

    答:酒精性肝病的临床分型包括轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性重型 肝炎(肝衰竭)、酒精性肝纤维化和(或)酒精性肝硬化。有明确的饮酒史是诊断的基础,应 仔细询问饮酒史,包括饮酒的种类、饮酒量、饮酒时间、方式和进食的情况。在欧美,每曰摄 入酒精80 ~ 150 g,连续5年即可造成肝损害,我...

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  • 问: 非酒精性脂肪性肝病如何诊断?

    答:凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为非酒精性脂肪性肝病。1:无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。2:除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。3:除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性...

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  • 问: 酒精性肝病的临床诊断标准是什么?

    答:(1) 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性>40g/d, 女性>20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d。但 应注意性别、遗传易感性等因素的影响。酒精量换算公式为: g=饮酒量(ml) X酒精含量(%)X 0• 8。(2) 临床症状为非特异性,可无症状,或有...

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  • 问: 怎么诊断酒精性肝病?

    答:酒精性肝病的诊断是排除了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等肝炎后,结合长期大量饮酒史和临床症状而得出的,这些症状和普通肝炎的症状相似,如右上腹胀痛、食欲缺乏、乏力、体重减轻和黄疸。酒精性肝硬化患者可有蜘蛛痣、肝掌、脾大和双下肢水肿等体征,结合实验室检查,如肝功能异常,以及彩超、CT等影像学异常。

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  • 问: 怎么诊断酒精性肝病?

    答:酒精性肝病的诊断是排除了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等肝炎后,结合长期大量饮酒史和临床症状而得出的,这些症状和普通肝炎的症状相似,如右上腹胀痛、食欲缺乏、乏力、体重减轻和黄疸。酒精性肝硬化患者可有蜘蛛痣、肝掌、脾大和双下肢水肿等体征,结合实验室检查,如肝功能异常,以及彩超、CT等影像学异常。

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  • 问: 如何诊断酒精性肝病?

    答:酒精性肝病触要诊断依据为病史,症状,实验室及影像学检查。 (1) 病史。病史中饮酒量及年限对诊断十分重要。 (2) 症状和实验室检査。症状可能有也可能无。实验室检査血清 7-GT明显升高,ALT也可能会升高,线粒体AST异常,80%的酒精性肝 病AST / ALT比值大于2甚至更高。 (3) ...

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酒精性肝病鉴别诊断相关检查

  • 肝功能检查

    肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物... 详情>

  • 血清γ-谷氨酰转肽酶

    γ-谷氨酰转移酶(GGT)临床上常称为γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),广泛存在于肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑等组织中,在肾脏、胰腺和肝脏中含量之比约为100∶8∶4。血清GGT测定主要用于肝胆疾病的诊断,其测定方法主要为比色法和连续监测法。 详情>

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