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怀疑发生氯吡格雷抵抗,首先要排除其他药物可能的影响,也 可以在医生的指导下,增加氯吡格雷的用量或联合其他的抗血小板 药,如西洛他唑。普拉格雷及替格瑞洛是新型的抗血小板药,目前国 内还没有广泛应用于临床,也许在不久的将来可以成为氯吡格雷的 替代。
1个回答
近几年研究表明,患者对抗血小板药物的反应存在显著个体差 异,氯吡格雷并不能使所有的患者都能获得相同的益处。部分患者 血小板未能得到充分抑制,导致血栓形成等不良心血管事件发生,因 此氯吡格雷抵抗的概念日益引起人们关注。氯吡格雷抵抗的发生机 制尚不完全清楚,包括某些患者依从性差、氯吡格雷的生物利用度 低...
这个网址介绍的很清楚的,你可以了解下http://www.365heart.com/show/60427.shtml
本品为一血小板聚集抑制剂,抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集,通过直接抑制ADP与其受体结合并继之抑制ADP介导的血小板糖蛋白nb/EU受体的激活而起作用。本品还可通过阻断活化血小板释放的ADP引起的血小板激活而进一步抑制血小板聚集,但不抑制磷酸二酯酶活性。氯P比格雷不可逆地改变血小板ADP受...
本品口服吸收迅速,不受食物和制酸剂影响,主要经肝脏代谢,主要循环代谢产物为羧酸衍生物,本品口服5天后大约50%自尿中排泄,约46%自粪便排泄,单剂和重复口服后清除半衰期为8小时。
氯吡格雷的常规剂量是75mg/天,对于急性冠脉综合征患者,可采用负荷 剂量的方法,即首剂口服300mg,此后每日75mg维持。对于一些急性冠脉综合 征患者和支架植入术后的患者,医生通常会考虑阿司匹林与氯吡格雷合用,可有 效减少心血管事件的发生,对于植入药物涂层支架的患者,氯吡格雷至少需要服 用一年的...
用法用量:缺血性脑卒中和确诊的外周动脉病口服本品75mg,一日1 次。
您好,介入术后的患者,必须服用硫酸氢氯吡格雷(波利维)至少1年,防止血栓形成,其他的抗凝药达不到波利维的效果的!1年之后,可以用拜阿司匹林替代,国内外的指南都明确指出,常规口服拜阿司匹林可以减少心脏病的终末事件的发生,如心梗、动脉粥样硬化等等。最后祝您身体健康!
氯吡格雷是一种ADP受体阻滞剂,可与血小板膜表面ADP受体结合,使 纤维蛋白原无法与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体结合,从而抑制血小板相互聚集。 目前一些临床试验研究显示氯吡格雷比阿司匹林抑制血小板聚集的能力更强, 耐受性更好,而且副作用更低,特别是胃肠道和颅内出血发生率明显低于阿司 匹林。
1) 像其他抗血小板药物一样,本品对由于外伤、外科手术或 其他病理情况而导致出血危险增加时应慎用。如患者进行选择性手术则应在术前5〜7天停用。2) 对有胃肠道出血倾向病变(如溃疡病)的患者应慎用。3) 肝功能受损患者需慎用,因严重肝病患者可有出血倾向, 本品应用的经验不足。4) 怀孕期间不推荐服用。...
通俗来讲,所谓阿司匹林抵抗或氯吡格雷抵抗是指患者服用 常规剂量的阿司匹林或氯吡格雷后,并未产生预期的抗血栓效 果,发生支架内血栓和再次心肌梗死的风险较一般人群高。发生 率波动于5%~30%,可能与遗传因素、药物之间的相互影响等有 关。目前临床通过血栓弹力图检测可提示患者对阿司匹林和氯吡 格雷的反应如...
氯吡格雷选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体结合及继发 的 ADP介导的糖蛋白GPII b/ffl a 复合物的活化,因此可抑制血小板聚集。氯吡格雷还能阻断其他激动剂通过释放A DP引起的血小板聚集。它对血小板A DP受体的作用是不可逆的,其抗血小板聚集的药效强于阿司匹林。
氯吡格雷的总体耐受性与阿司匹林相似,与年龄、性别及种族无 義出 血 是 其 最 常 见 的 不 良 生 在 治 疗 开 始 的 第 1 个月内。有些出血患者伴有致死性后果(颇内、胃肠道和腹膜后出血) ;严重皮肤出血(紫癒)、肌肉-骨骼出血(关节积血、血 肿 ) 、眼睛出血(结膜、眼内、视网膜出血) ...
氯吡格雷同阿司匹林一样,抗血小板聚集作用并非对所有患者都有效,也可出现氯耽格雷抵抗。 目前关于氯吡格雷抵抗的定义也是经验性的。通常认为:常规治疗剂量氯吡格雷未达到预期的抑制血小板聚集的效果,即实验室检测的血小板活性或聚集性未达到有效抑制,从而使临床上复发性血栓事件的危险増加,该现象称为氯吡格雷抵抗。...
氯吡格雷每天的使用剂量一般是75毫克,如果心血管疾病表现出来的症状不是特别明显,那么可以2到3天服用这种药品一次,并且最好在就餐的时候与食物一起服用,这样可以降低氯吡格雷对于胃部的刺激。 某些时候氯吡格雷可能导致一些不良反应,比如可能引起皮疹。有时候这种药能够导致病人腹泻以及消化不良,这两种副作用的...