社区获得性肺炎的住院指征,有下列一项者即可住院: (1) 呼吸空气条件下,Sa02 <0. 92(海平面)或<0. 90(高原)或有中心性紫绀。 (2) 呼吸空气,呼吸频率>70次/分(婴儿)、>50次/分(年长儿),除外发热、哭闹等因 素的影响。 (3) 呼吸困...
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许多因素增加CAP的严重性和死亡危险。具备下列情形之一,尤其是 两种情形并存时,若条件允许,建议住院治疗。 (1) 年龄>65岁。 (2 )存在基础疾病及相关因素:①慢性阻塞性肺疾病;②糖尿病;③慢 性心肾功能不全;④吸入或易致吸入因素;⑤近1年内有因CAP住院史; ⑥精神状态改变;⑦脾切除术...
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肺炎的病原体因宿主的伴随疾病、免疫状态及获得方式而有巨大差异,了解细菌性肺炎的病原谱和药敏谱对经验治疗有指导作用。社区获得性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌等。医院获得性肺炎轻、中度以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌和肠杆菌科细菌为常见;重症患者则以耐药率高的G-杆菌和...
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社区获得性肺炎经验性治疗的选药原则是什么?至少应覆盖肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,病情严重者应覆盖金黄色葡萄球菌。轻-中度社区获得性肺炎首选青霉素、氨苄西林或第一代头孢类抗生素(头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄等),考虑为支原体、衣原体或百日咳杆菌感染者选用大环内酯类抗生素。重度社区获得性肺炎须住院治疗,...
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医院获得性肺炎(HAP)是指患者入院时不存在、也不处于感染潜 伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的 肺炎。国际上多数报道HAP发病率0.5%〜1.0%,在西方国家居医院 感染的第2〜4位;ICU内发病率为15%〜20%,其中接受机械通气患 者高达18%〜60%,病死率超过...
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卫生部颁发了新的病案管理首页和ICD-10的住院病人疾病分类统计表,从2002年起在我国执行ICD-10的分类标准.而《ICD-10》原著是原文直译,许多疾病不能望其名而知其义.有部分疾病名称是以各国学者首次报导者或以首次流地地区,首次发现医疗单位,甚至以小说中描写的内容为疾病命名,这给开展ICD-...
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染 性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。
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社区获得性肺炎的诊断依据如下: (1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴 胸痛。 (2)发热。 (3)肺实变体征和(或)闻及湿啰音。 (4)白细胞计数(WBC)>10X109/L或<4X109/L,伴或不伴中性粒细胞升高和核 左移。 (5)胸部X线检查显...
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常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,1/3 患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎起病隐 匿。发热常见,多为持续性高热,抗生素治疗后发热多不典型。咳嗽、咳痰多见,早期为干 咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓...
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社区获得性肺炎:是指在医院外或住院48h内发生的肺 炎。在冬季的发病率是其他季节的2倍。极限年龄的人群(5岁 以下或65岁以上)患病危险性明显增高。大约50%的社区获得 性肺炎是由肺炎链球菌所致。其他常见的病原菌包括肺炎支原 体、肺炎衣原体及流感嗜血杆菌。一些有基础疾病的患者或年龄 超过65岁的老年...
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社区获得性肺炎应根据年龄、有无基础疾病、病原微生物等选择抗生素。青壮年和 无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎 链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类 抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西...
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老年人社区获得性肺炎的临床表现如下: (1) 疼痛轻; (2) 咳嗽轻; (3) 发热和寒战少; (4) 白细胞增多症少; (5) 痰少; (6) 心动过速多; (7) 意识模糊多; (8) 并发症多,例如菌血症、脓胸和脑膜炎。
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社区获得性肺炎会传染的肺炎主要是指肺实质的炎症为一种常见的呼吸系统疾病大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起.四季均可发病但多见于寒冬、早春季节日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎以青壮年、室外工作者多发西医治疗;抗菌素治疗:首选青霉素80万单位肌注每日2-3次重症者可加大剂量静滴用药后2-3天体温...
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跟踪随访患者治疗情况,包括治疗地点(门诊或住院治疗)、抗生素治疗 情况(抗生素种类、剂量、静脉输液时间、转换口服药时间),病程(治疗时间或住院时间),转 归(存活或死亡),诊治费用。随访至治疗结束,记录患者的病死率。
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社区获得性肺炎康复措施:1.门诊治疗患者临床症状轻,不影响生活与工作者,可采取门诊治疗。疾病严重程 度评分(如CURB-65标准:意识模糊、呼吸频率、低血压、多65岁)或预后模型(如PSI)可用 于CAP患者进行门诊治疗。2.住院治疗据我国社区获得性肺炎(CAP)诊治指南住院治疗标准,满足下列标准之...
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社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是 指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症, 包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎,是威胁人群健康的常见感染性疾病之一。CAP是临床常见疾病之一。临床表现如下。① CA...
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社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是指在医院外罹患的一种感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质) 炎症,其具体包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发 病的肺炎。
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社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺 泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而 在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
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社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺 泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而 在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
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家具消毒 家用门窗,地板和大件家具消毒,可以用消毒剂擦拭消毒,如用10%?20%的漂白乳液,3%?5%的溶液或石碳酸溶液。但应注意的是,钢门窗等金属制品最好不要粉化,防止损坏。另外,在使用高度腐蚀性的石碳酸浓缩液时,应特别小心防止溅到皮肤甚至眼睛,造成意外伤害。
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社区获得性肺炎应根据年龄、有无基础疾病、病原微生物等选择抗生素。青壮年和 无基础疾病的社区获得性肺炎患者,常用青霉素类、第一代头孢菌素等,由于我国肺炎 链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类 抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西...
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常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,1/3 患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎起病隐 匿。发热常见,多为持续性高热,抗生素治疗后发热多不典型。咳嗽、咳痰多见,早期为干 咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓...
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近年来根据肺部感染的场所不同将肺炎主要分社区获得性肺炎(CAP)和院内获得性肺炎(HAP)两大类。大多数细菌感染的潜伏期不超过48小时,故住院48小时后发生的肺炎应诊断为医院获得性肺炎。处于潜伏期时入院,住院后发病的肺炎仍应属社区获得性肺炎,这种分类方法基本上反映了两者在发病环境、感染来源、病原体组...
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预防社区获得性肺炎方法:(1)生活调理:提倡乐观生活态度和保持健康生活方式;体育锻炼、缓解精神压抑和紧 张;戒烟、戒酒、遵医嘱服药。(2)长期保持无再次上述病原体感染。(3)医患互动护理工作非常重要,每日详细记录体温变化,使患者体验到护理人员的亲切关怀和照 顾:引导患者协助检查,打消其恐惧、紧张、害...
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社区获得性肺炎会传染的肺炎主要是指肺实质的炎症为一种常见的呼吸系统疾病大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起.四季均可发病但多见于寒冬、早春季节日常所指的肺炎主要为肺炎双球菌肺炎以青壮年、室外工作者多发西医治疗;抗菌素治疗:首选青霉素80万单位肌注每日2-3次重症者可加大剂量静滴用药后2-3天体温...
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