如手部关节有明显外伤史时，必须排除韧带损伤。体格检查时应 注意到有无关节积血或指间关节一侧或双侧的局部压痛。最主要的检 查是用侧方应力试验检查关节的稳定性和指间关节、掌指关节的主动 性活动。关节稳但侧方应力试验疼痛提示关节的侧副韧带部分撕裂或 扭伤。检查时应注意双侧对比。如果检查时发现一侧有数毫米的张开 而侧副韧带止点处良好，说明侧副韧带有撕裂而掌板是完整的，如果张 开明显则说明掌板也一同撕裂了。正常情况下，腕关节掌屈50°〜60°， 背伸50°~60°，桡偏25°〜30°，尺偏30°〜40°。两腕关节活动度的对 比，可将两手掌合拢用力伸腕和两手背合拢用力屈腕，分别观察双侧腕
关节的掌屈和背伸活动度的差别。拇指掌指关节屈曲范围大者可达 9〇°，一般为30°〜40°，指间关节为80°〜90°，拇指外展即栂指与手掌平 行方向伸展为90°，内收至示指近节桡侧为0°，拇指对掌以拇指指腹与 小指指腹对合为标准。手指掌指关节屈曲80°〜90°，过伸0°〜20°，近 侧指间关节屈曲90°〜100°，伸0°，远侧指间关节屈曲70°〜90°，伸0°， 手指以中指为中心，远离中指为外展，靠拢中指为内收，内收外展的活 动度为30。~ 40。。
