在出现致命性通气和氧合障碍时,机械通气无绝对禁忌证。机械通气的相对禁忌证 如下:
(1) 巨大肺大疱或肺囊肿患者,若行机械通气治疗,可使大疱或肺囊肿内压力升高,有 发生破裂及发生气胸的可能。
(2) 张力性气胸伴有或不伴有纵隔气肿,没有进行适当引流时。
(3) 大咯血发生窒息及呼吸衰竭,因气道被血块堵塞,正压通气可把血块压入小气道。 此时应先吸净气管内的血块,使气道通畅后再行机械通气治疗。
(4) 活动性肺结核出现播散时。
(5) 低血容量性休克未补充血容量者。
(6) 气管食管瘘。
(7) 缺血性心脏病及充血性心力衰竭。