肿瘤性骨质疏松症的病因可分为三类:①骨的原发恶性肿瘤(如骨肉瘤、多发性骨髓瘤)及 非骨骼系统恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌等)导致骨转移引起,多为病变部位的局限性骨质疏松; ②非骨骼系统恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌等)分泌某些溶骨物质引起的全身性骨质疏松;③肿瘤 治疗过程中由于药物或放疗的作用而导致的骨质疏松,又称为肿瘤治疗相关性骨质疏松症。肿瘤性骨质疏松症可能是骨质吸收增强所致,具体包括如下几点。①肿瘤细胞分泌甲状旁腺激素 (parathyroid hormone,PTH)、甲状旁腺激素相关蛋白(parathyroid hormone-related protein, PTHrP)等激素类物质;②肿瘤细胞及活化的淋巴细胞和巨噬细胞分泌IL-l、IL-6、TGF-p、TNF-a、 TNF-p等细胞因子;③肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶、类肝素酶等蛋白酶类物质;④骨组织肿瘤生 长所致的骨丢失;⑤肿瘤治疗引起性腺功能降低;⑥肿瘤治疗对骨骼系统的直接影响。