上环避孕比较好。
宫内节育器(避孕环)的种类
宫内节育器是放置在子宫腔内的女用避孕工具。避孕环就是宫内节育器的一种。目前国内外使用的宫内节育器，有30多种。从形态看有环形、轮形、盾形、三瓣花形、螺旋形、T形、V形等。由于取材不同有不锈钢丝制的金属单环、双环、麻花环，金属和塑料合制的混合环，塑料含钡节育花，带铜丝的T形和V形节育器，硅橡胶盾形,翼形、优生环等。为了适合子宫的大小和形态、宫内节育器有各种大小不同的型号。有的环有环芯，有的在节育器上附两根尼龙细丝，把它留在子宫口外，既可随时观察到节育器是否还在宫内，又便于取出。
从事计划生育研究工作的人员，为了研究出一种最理想的节育器，付出了艰苦的劳动，不仅在节育器的式样上有所创新，而且在制造节育器时，还加入了具有加强避孕效果的活性物质，发展了“新一代”的活性宫内节育器，具有并发症低、成功率高的优越性。如带铜“T”形宫内节育器，是将铜丝缠绕在“T”形节育器纵臂上，铜丝的含量不同，现已应用于临床的铜丝表面积有：200毫米，220毫米，300毫米三种。除此之外，还有加入避孕药或金属锌的。
近20年来，全国各地泛应用了宫内节育器避孕，是受群众欢迎的、安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育的避孕措施。使用宫内节育器避孕者，就全国来说约占采取节育措施总人数的50％以上。
大量临床实践证明，各种宫内节育器的避孕效果都在80—90％之间。我国自制的金属单环，混合环，如广东的节育花，上海的硅铜V型节育器，四川的硅胶盾形节育器等，效果都很好，因为人们应用金属环时间较长，为广大妇女所熟悉。所以，把宫内节育器都简称为节育环。
宫内节育器的种类很多，目前国内外使用的不下３０～４０余种。下面仅介绍惰性节育器、活性节育器及目前国内外常用的节育器。
（１）惰性宫内节育器：是用惰性材料制成的，如不锈钢、塑料尼龙类和硅橡胶等。其理化性能稳定，本身不释放任何活性物质，如金属单环、麻花环、混合环、节育花、宫形环、太田环、蛇形节育器等。由于惰性节育器的避孕效果较差，国内外已渐趋淘汰，而以活性节育器取代之。
（２）活性宫内节育器；是指利用节育器为载体，带有铜或锌等金属、孕激素、止血药物及磁性材料，置入宫腔后，体内能缓慢释放活性物质，从而增加避孕效果，降低副作用的新一代的宫内节育器。
（３）目前国内外常用的节育器为：
带铜Ｔ型节育器；Ｔ型塑料支架，按带铜面积（平方毫米）不同，有Ｔ。１１２００、Ｔ。１１２２０、ＴＣｌｌ３８０等多种类型。以ＴＣＵ 2 ＯＯ在国内外应用较广。带钢节育器的优点为适应宫腔形态，不易脱落，放取较易；缺点是子宫出血发生率稍高，Ｔ型横臂可能刺入子宫壁。为此国内将两端做成圆珠型，其有效率高于不锈钢圆环，放置年限为５年左右。
硅橡胶带钢Ｖ型节育器：由不锈钢丝作支架，外套硅橡胶管，管外套有面积２００平方毫米的铜丝，平均分为４段，分别绕于节育器的横臂及斜臂上，器外形为 Ｖ型， 工横臂于中央部断开，有中心相连接（横臂可有０．５厘米伸缩性），按横臂可分为２４、２６、２８三种规格。此种节育器的优点为形态与子宫腔相符，且铜丝均匀分布于子宫腔的着床区域，可增强避孕效果，效果较好，但点滴或不规则出血稍多，可存放５～８年。
多负荷含铜节育器：自荷兰引进，我国已有合资生产。此种节育器，用聚乙烯做成支架，两侧弧形侧臂的外侧有５个小齿，纵臂上绕有铜丝，铜面积有２５０平方毫米及３７５平方毫米两种，按大小及纵臂长短分为大、中、小号。它放置方法简便，易于随访和取出，临床效果较好，预期可放置３～５年。
活性金单环１６５和带铜高支撑力环：这两种环的外形和金属单环相似，均由此发展而来。它以较粗不锈钢为材料，支撑力达１６５克左右。在不锈钢丝螺旋腔内间隔插入２段铜丝簧和２段消炎痛的硅橡胶条者为活性金单环１６５；仅加入铜丝簧者为带钢高支撑力环。铜面积均为２００平方毫米，环分２０、２１、２２号三种。此环放取技术与金单环相似，但因环的不锈钢丝较粗，不易变形脱落，又有铜丝簧为活性物质，带有消炎痛可减轻其副作用，故临床效果较好，预期可放置达１０年以上。
活性ｙ型节育器：是最新研制成功的新型节育器，以不锈钢为基本材料、带有铜和消炎痛。其结构分为３层，内层为不锈钢丝支架，呈ｙ型；支架上绕有铜丝，表面积为３００平方毫米，为中层；最外层套有不锈钢丝螺旋簧。于横管两端及纵臂上端咬合带消炎痛的硅橡胶珠及块。此种节育器有２４、２６、２８三种型号，临床效果好，出血副作用少，预期可长期放置达１０年以上。
其它：国内外现尚有多种新的节育器在研究中，如药铜节育器、磁性节育器、带孕激素的节育器等。９０年代以来研究的Ｆｌｅｘｉｇａｒｄ节育器较有前途，其特点为无支架，６个铜套串在尼龙丝上，用特制的针把尼龙线结插入子宫底部肌层固定，使铜套悬挂在宫腔内，临床效果好，出血副作用少。
孕环的放置时间
＊在正常情况下，放置宫内节育器的合适时间是月经干净后7天内而无房事者。此时子宫内膜比较薄，放置宫内节育器后引起出血及感染的机会少，而且已发生妊娠的可能性较小；
＊人工流产术后和中期妊娠引产术后立即放置；
＊产后满6周子宫已恢复正常者；
＊自然流产后正常月经转后7日内；
＊剖宫产半年后情况正常者；
＊分娩后也可在胎盘娩出后放置。用于紧急避孕时在未防护的同房后5天内放置。
使用阴道避孕环的缺点有发生不规则阴道流血、月经周期延长等，其原因尚不
清楚，但随着使用时间延长，发生率会逐渐减少；少数妇女有白带增多现象；
有时阴道避孕环可以脱落。
哪些人不适宜使用阴道避孕环
一般育龄妇女均可使用阴道避孕环；但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出，子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用。有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者，待治愈后再使用。