哮鸣音是一种呼吸音以外的附加音,又称为哨笛音,通常使用 听诊器可以听到,有时不用听诊器也能听到。哮鸣音是由于气管、 支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时产生湍流而发生的,多
见于呼吸道炎症引起的支气管黏膜充血水肿、分泌物黏稠、支气管 平滑肌痉挛,或腔内肿瘤、异物阻塞等。
哮鸣音是支气管哮喘的主要体征,但不是特异的,因为哮鸣音 的出现仅表明支气管通畅性受到影响。除支气管哮喘外,心力衰 竭引起的心源性哮喘和慢性喘息型支气管炎急性发作等,均可闻 及满布全肺的哮鸣音。另外,在支气管腔内生长肿物或有异物时, 局部也会出现哮鸣音。
哮鸣音无疑是支气管哮喘发作时常见的体征,一般情况下支 气管哮喘发作时,双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音,但支气管哮 喘发作时并不一定能听到哮鸣音,有些支气管哮喘发作时不出现 哮鸣音。轻度支气管哮喘发作时,可没有哮鸣音;咳嗽变异性哮 喘,可以没有哮鸣音;一些危重症支气管哮喘发作时,由于气道严 重闭塞,气流通过量极小,不足以产生哮鸣音,此时可不出现哮鸣 音,但应特别注意,积极进行救治。