询问心肌梗塞

治疗冠心病心肌梗塞主要有药物治疗、手术及支架介入三 种方式，三种方式各有长短。服药并不能改变血管狭窄的状况，但药 物仍是冠心病心肌梗塞治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄 的情况下，就要考虑做心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严 重狭窄（70％以上）或闭塞的时候，可以考虑支架介入治疗。 
搭桥手术与支架介入两者之间的优劣：
心脏搭桥手术是场“大仗”，可以解决严重的冠状动脉病变，...

治疗冠心病心肌梗塞主要有药物治疗、手术及支架介入三 种方式，三种方式各有长短。服药并不能改变血管狭窄的状况，但药 物仍是冠心病心肌梗塞治疗的基础及重要手段。过去在心脏血管发生严重狭窄 的情况下，就要考虑做心脏搭桥手术。而现在当冠状动脉血管存在严 重狭窄（70％以上）或闭塞的时候，可以考虑支架介入治疗。 
搭桥手术与支架介入两者之间的优劣：
心脏搭桥手术是场“大仗”，可以解决严重的冠状动脉病变，但 
需要全身麻醉，气管插管，体外循环，手术时间长，住院时间长。而 支架介入治疗只需局部麻醉，只要在大腿股动脉穿刺即可。一位刚刚 进行介入治疗两天的中年男性已经行动自如，全部时间大约一个小时左右。
并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入，血管弯曲、完全闭塞，分叉口、左主干狭窄做介入就比较困难。
介入治疗有三个里程碑。第一个是气囊扩张技术，其血管再狭窄率达 30％～40％；第二个就是普通支架，它的早期成功率高，引起并发症 的几率低，而且简单易行，效果突出，但缺点是，在六个月的周期时， 差不多有30％的再狭窄率；第三个就是涂药支架技术，将再狭窄率降 到了5％左右。
介入治疗的再狭窄原因，是脂肪沉淀物的再次堆积或 者是动脉血管壁伤口处组织细胞的过度生长。涂药支架就是在支架上 涂抹适当药物来达到防止细胞再生的目的，所携带的药物能够维持一 个月的时间，术后第一个月正是细胞生长的时间窗，此时内控制细胞 的生长，再狭窄的可能就很微小。
再狭窄的高危人群最 好选择涂药支架（CYPHER）。易发生再狭窄的高危人群是指有糖尿病、 小血管（血管内直径小于等于2.5毫米）、长段狭窄及血管开口、分 叉地方狭窄的人。
再怎么完美的治疗都不如预防。医生应该指 导患者不吃高脂食物，多运动，保持健康的生活习惯，才能成为健康的赢家。 
据心脏介入专家、辽宁省人民医院副院长李占全介绍，长期以来，介入治疗的医疗器械大部分靠进口，同时，在流通环节上又层层加价，使其价格过高。例如，一个进口的心脏介入支架价格在两三万元，加上手术费用，就得在5万元左右。这样，加重了患者的负担，也影响了这些医疗器械产品的广泛使用。虽然近年来，有关方面也采取多种方式降低介入器械的价格，但由于多种原因，降价幅度不大。而且对于国产支架很多老百姓都采取不信任的态度，多数患者都使用昂贵的外国货，实际上质量区别不是很大，而且国产的价格要比进口的价格低近一半左右。如目前进口药物支架在1.8万—2万元，而国产在1万—1.2万元。现在他们已经为500多例患者使用了国产支架，效果很理想。 
 
 

血管堵塞要看是那根血管了，是否是心脏主要的供血血管，还有要看病人的症状是否严重
要是一根血管堵选择支架是没错的
支架费用：国产的1万多
          进口的2万多
要是可以报销的病人会报销一部分的
再加上住院、检查、还有冠造还要1万元左右
饮食：少盐、低脂、蛋白质饮食
权威医院：安贞、阜外