如何纠正可逆因素？

纠正可逆因素应及时合理处理有关因素。(1) 感染是加剧肾功能衰竭的最重要的因素，及时发现非常关键。由于机体抵抗力 极差，所以感染有时表现隐匿且不典型，很容易被忽视。可从症状体征等观察发现，不 必完全具备典型的症状体征就可确定为肺部或泌尿系感染等，应及时地采取相应措施。抗生素选用的原则是对肾脏没有毒性。(2) 泌尿道梗阻的临床表现主要是尿潴留，由于尿路不畅，常伴感染而使肾功能急剧恶化，因而寻找梗阻的...

纠正可逆因素应及时合理处理有关因素。(1) 感染是加剧肾功能衰竭的最重要的因素，及时发现非常关键。由于机体抵抗力 极差，所以感染有时表现隐匿且不典型，很容易被忽视。可从症状体征等观察发现，不 必完全具备典型的症状体征就可确定为肺部或泌尿系感染等，应及时地采取相应措施。抗生素选用的原则是对肾脏没有毒性。(2) 泌尿道梗阻的临床表现主要是尿潴留，由于尿路不畅，常伴感染而使肾功能急剧恶化，因而寻找梗阻的病因并及时排除梗阻，再结合抗感染的中西药的应用。(3) 细胞外液量缺失、血容量不足、肾血流量下降、灌注不足时，临床表现为尿量 减少、血压下降、心动过速、口舌干燥等，此时应禁用利尿剂，以免加速肾功能衰竭。 应积极补充血容量，才能使尿量增加。具体补液量的多少结合患者临床情况而定，并对盐的人量进行正确指导。(4) 慢性肾功能衰竭患者50%死于心血管系统并发症，且治疗难度较大，其中高血 压占80%，主要是容量依赖型高血压，小部分是肾素依赖型高血压。充血性心力衰竭应 早期发现，及时处理。由感染诱发者，应积极抗感染，只有感染控制，心力衰竭才能纠正。在选用洋地黄药物治疗心力衰竭时，应注意血钾情况和尿量。尿毒症性心包炎是慢 性肾功能衰竭患者的严重并发症，常合并心包积液和心包填塞，一般可通过超声和X线 胸片检查发现。尿毒症性心包炎是一种非特异性炎症，强化透析后大多可以好转。(5) 其他如肾毒性药物应停用，电解质紊乱应及时进行纠正。