(1) 症状:慢性咳嗽,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰;咳痰,一般 为白色黏液痰或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作时痰量增多,可有脓性痰;气短或呼吸困难,早期为劳力时出现,后逐渐加重,以 致在日常活动甚至休息时也感到气短,为COPD的标志性症状;喘息和胸 闷,部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息;晚期有体重下降,食欲减退等。(2) 体征:早期多无异常,随疾病进展出现胸廓前后径增大,剑突下胸 骨下角增宽(桶状胸)。部分患者呼吸浅快,严重者可有缩唇呼吸等,触诊语颤减弱,肺叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,两肺呼吸 音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干湿性啰音。