生理情况下见于妊娠、肥胖等;病理性的腹部膨隆又分为全腹与局部两种。
全腹膨隆 呈球状或蛙腹样。常见于下列情况:
1. 腹腔积液 腹部呈蛙腹状,腹部膨出随体位改变而变化。常见于肝硬化、心功能不全、缩窄性心包炎、肾病综合征和结核性腹膜炎等。结核性腹膜炎因有腹肌紧张,常呈尖腹。
2. 腹内积气 体位改变时腹部外形无明显变化,见于各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹。
3. 腹内巨大包块 见于妊娠晚期、巨大卵巢囊肿、畸胎瘤等。
当全腹膨隆时,为观察其变化,常需测量腹围,可让病人排尿后平卧,用一软尺经脐绕腹一周,测得的周长(以cm计)即为腹围。
局部膨隆 为腹部局限性膨隆,见于腹部脏器肿大、炎性包块、肿瘤、胃肠胀气、腹壁肿物或疝等。应注意局部隆起的部位、外形,是否随体位改变或呼吸运动而移位等。