咳嗽而与小便失禁同时出现，通常有二种情形，需加以区别。
一种是，不咳嗽时小便尚能控制，每当咳嗽加重就出现小便失禁。这一类病症在中医文献上早有记载，被称为“膀胱咳”。膀胱咳是以咳嗽为主，而影响到膀胱功能的一类病，基本上还是属于咳嗽的范畴，只要把咳嗽治好了，遗尿一症也就痊愈了。
另一种，是由膀胱功能失调引起的病症。这类病患平时就有尿频、尿急等症，常常一有尿意就急着要上厕所，如一下找不到厕所，或稍稍慢了一些，内裤就会湿了。也有些患者，每次都尿不干净，刚刚尿完，过不多久又想尿了。这类病症如不及时治好，以致发展加重。这类患者不仅咳嗽可以出现遗尿，甚至可发展到所有使腹压增加的动作，都可出现小便失禁。如有的患者反映，每次一打喷嚏小便就出来了，也有的甚至不能笑，每次大笑，小便也会出来，非常痛苦。
此类病患，其实临床并不少见，只是许多人认为是一种难言之隐，而不愿告诉别人，通常本病以女性及老年患者较多见，多由反复发作的泌尿系统的炎症未能及时根治，或内内脏下垂及盆腔内器官的下垂压迫膀胱，或由膀胱括约肌的松驰，或控制膀胱括约肌的某些神经系统的功能紊乱等而导致本病。传统中医则认为这类病患多与肾气虚弱、下元不固，或中气下陷、升举无力等有关。前者常用金匮肾气丸合金锁固精丸加减，后者则以补中益气丸合缩泉丸出入。
但是，据笔者三十余年来行医的临床经验发现，单单用以补为主的这些传统的中药来治遗尿，虽然有效，但无法根治。原因是此类患者多伴有舌苔黄腻舌质红等下焦湿热的症状。很可能与患者膀胱收缩无力，长期不能把积尿排净有关。为此，笔者在上述补肾益气或补中益气的方药中加入清化下焦湿热的萆薢分清饮，这种攻补兼施的方法大大地提高了疗效。
