(1) 体位:当患者生命征稳定时,可采取半卧位,使膈肌下降,有利
于患者呼吸,循环系统功能的改善。
(2) 饮食护理:肠梗阻患者应禁食。在梗阻缓解后12小时后方可 试进少量流质饮食,但忌甜食和牛奶,以免引起肠胀气,48小时后试进
半流质饮食,以后逐渐过渡为普食。
(3) 胃肠减压:胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一,应及早使
用。通过胃肠减压吸出胃肠道内的积气积液,减轻腹胀,降低肠腔压 力,改善肠壁血液循环,同时减少肠内细菌和毒素,有利于改善局部和 全身情况。在胃肠减压期间应观察和记录引流液的颜色、性质和量,如
发现血性液体应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。
(4) 维持体液平衡:合理输液并记录出入量,根据患者脱水情况及 有关的血生化指标安排合理的输液计划;输液期间严密观察病情变化、
准确记录出入量。
(5) 防治感染和解痉止痛:遵医嘱正确使用有效抗生素,同时注意 观察用药效果及药物的不良反应。对腹部绞痛明显的肠梗阻患者,若 无肠绞窄,可使用阿托品等抗胆碱类药物解除胃肠道平滑肌痉挛,以缓
解腹痛。但禁用吗啡类镇痛剂,以免掩盖病情,延误治疗时机。
(6) 严密观察病情:定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,并详
细记录;严密观察患者的腹部症状、体征及全身情况,出现提示有绞窄 性肠梗阻的征象时,应及时报告医师并作好手术前准备工作,配合紧急
手术治疗。