低钾血症的临床表现有哪些？

(1) 神经肌肉系统：表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+ <

3.0 mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，肌无力常由双下肢开始，后延及 双上肢，双侧对称，以近端较重，低于2.
5 mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌 肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中 枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏
迷等。

(2) 消化系统...

(1) 神经肌肉系统：表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+ <

3.0 mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，肌无力常由双下肢开始，后延及 双上肢，双侧对称，以近端较重，低于2.
5 mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌 肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中 枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏
迷等。

(2) 消化系统:缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘， 严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。

(3) 心血管系统:低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律 失常。严重者可出现房室传导阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于
收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下 降等。心电图的主要表现为Q -T间期延长，S - T段下降，T波低平、增宽、 双相、倒置或出现U波等。

(4) 泌尿系统:长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能 下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受
损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平 滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

(5) 酸碱平衡失调:低血钾可导致代谢性碱中毒。