盆腔腹膜炎的治疗主要有以下几种方法:手术治疗,切开引流:当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治.剖腹清除病灶:盆腔脓肿形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查术以清除病灶,为最有效且迅速的方法.
抗生素治疗,急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养,或做血培养及药敏试验,并以此为依据选择有效的抗生素.当细菌培养及药敏试验结果检出后,应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素.一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换.一般疗法,均应卧床休息,取半卧位,而使炎症局限.应给予充分的营养及液体输入,纠正电解质紊乱及酸碱失衡.高效时可物理降温.腹胀严重者,可予胃肠减压.减少不必要的妇科检查,避免炎症扩散.