饥饿、饱餐可诱发冠心病的急性发作。据不完全统计, 半数以上的猝死是饱餐引起的,部分冠心病的急性发作是 由饱餐后发生的。因此,冠状动脉搭桥术的患者不宜暴饮 暴食,其主要原因如下。(1)冠状动脉搭桥术后患者的心脏功能虽然恢复,但冠 状动脉粥样硬化并没有完全消除,胃肠道的血管极其丰富, 饱餐后因消化与吸收的需要,心脏必须输出大量血液供给 胃肠,这就加重了心脏的负担。饱餐后,为了充分地消化、吸收,血液大量向胃肠道 分流,造成血液在体内的重新分配,心脏供血相对梗死,或诱发新的心肌梗死。(3)饱餐之后,食物中的脂肪被吸收进入血液循环,这 样就使血液的黏稠度增加,进而加重或诱发心肌梗死。(4)饱餐之后,胃的体积增大,腹腔压力增高,膈肌上 升,胸腔负压下降,心脏回流的血液减少;同时挤压心脏,易 出现心绞痛。(5)过度饥饿会导致患者心慌、头晕、无力等低血糖反 应,同样有可能诱发心绞痛,甚至急性心肌梗死。以上这些因素,均使心肌缺血、缺氧加重,易发生心律 失常,心律失常又会使心肌缺血、缺氧加重,形成恶性循环。 同时,心律失常本身也是心脏病猝死的常见原因。暴饮暴食是众所周知的一种不良饮食习惯,对冠状动 脉搭桥患者更是潜在的威胁。古人早就提出“饮食有节”, 这无论在防病治病,还是在养生保健方面,都是十分重要 的。国内、国外的现代科学研究成果证实,长期采用“节制 饮食”的方法来降低血压或控制冠心病发展,不仅具有较好 的效果,对于人们的日常生活来说也是切实可行的。冠状 动脉搭桥患者应坚持“按时进餐、清淡为主、七八分饱、饭后 散步”的原则,这对预防急性心肌梗死及搭桥术后的保养很 有必要。