基底细胞癌（基癌）：好发于头皮、面部等暴露部位以及多 见于户外工作者，均说明日光与本病的发生有关。1951年An derson和 1964 年 Traenkle均发现本病往往发生于慢性放射性皮 炎的基础上，他们报道放射线工作者因长期小量X线接触而发 生的放射性皮炎处产生基癌。1968年Sarkany发现扁平苔藓和脊 椎炎患者因照射X线而在背部皮肤上发生多发性基癌和恶变前 纤维上皮瘤。潜伏期为11〜28年。照射的剂量为600〜8 875R。 长期摄入无机砷，如复方亚砷酸钾溶液、含钾较高的饮水或食物 等亦可发生基癌。1963年Shu等统计台湾在含砷较高地区基癌 的发生率约占11%。偶或单纯性创伤如种痘处亦可发病。此外， 某些错构瘤如皮脂腺痣、乳头状汗管囊腺瘤以及恶变前纤维上皮 瘤可发生基癌。甚至皮肤纤维瘤上方的表皮亦可作为基癌的发 生处。鱗状细胞癌（鱗癌）：细胞发生恶性病变的原因目前尚不 清楚，但有些发病因素已明确，如/①本病的发病率当纬度每 接近赤道3°45'时，即增加1倍（Ratzer和Strong, 1967)。这 种地理上的差异反映阳光和不同种族皮肤感受性（如皮肤色素 多少的影响）之间的病因关系。动物实验（小鼠和大鼠）已 证实阳光中紫外线的致癌性，并且已证明致癌射线系太阳光谱 中波长为290〜320nm的部分（Blum，1948)。此外，湿度、 烟雾、风和纬度对紫外线的入射角和扩散也有影响。有色人种 鳞癌的发病数比白种人高；②化学因素。某些化学品如砷、多 环碳氢化合物和沥青等可以致癌。某些职业，如玻璃制造、照 像工业以及接触杀虫剂或矿物冶炼副产品的患者因接触砷而发生癌。多环碳氢化合物系焦油和石油蒸馏的产物，在很多职业 如光学工业、碳产品、电缆制造、沥青等生产和工程工业中均 可遇到，也能致癌。沥青工人皮肤鳞癌的发病数较一般工人高 12倍左右；③癌前期皮肤病。鱗癌常发生于下列被称为是癌 前病变的皮肤病，如角化病（光化性角化病、放射性角化病、 砷剂角化病）、放射性皮炎或溃疡以及着色性干皮病等；④瘢 痕、外伤和其他慢性皮肤病。瘢痕特别是烧伤瘢痕容易发生鳞 癌。单纯性外伤（如手术切口）也偶或发生鳞癌。此外，很多 慢性皮肤病如寻常狼疮、慢性局限性盘状红斑狼疮、慢性溃瘍 甚至银屑病和扁平苔藓也可有癌变。
