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支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的原理及适应证是什 么?
支具治疗的原理主要是通过支具内部的衬垫在畸形的突出部位施加外力,将脊柱推向 正常位置。冠状面畸形的矫正需要三点加力于弹性的脊柱,侧方的外力置于侧凸的顶椎区 (胸椎则位于顶椎对应的肋骨处),对抗力位于对侧顶椎的上下区域。研究表明,施加外力 的大小与侧凸的矫正率呈直接正相关。矢状面脊柱的后凸畸形可以用过伸性支具进行矫正。 在这些患者中,前方的矫正力施加于前面的胸骨与髂骨,后方的矫正力施加在棘突和椎...
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支具治疗的原理主要是通过支具内部的衬垫在畸形的突出部位施加外力,将脊柱推向 正常位置。冠状面畸形的矫正需要三点加力于弹性的脊柱,侧方的外力置于侧凸的顶椎区 (胸椎则位于顶椎对应的肋骨处),对抗力位于对侧顶椎的上下区域。研究表明,施加外力 的大小与侧凸的矫正率呈直接正相关。矢状面脊柱的后凸畸形可以用过伸性支具进行矫正。 在这些患者中,前方的矫正力施加于前面的胸骨与髂骨,后方的矫正力施加在棘突和椎旁 肌。宽大的胸骨垫可以将后方的矫正力传递到上胸椎区,而较大的前部矫正力通过棘突传 递到脊柱后凸的顶椎区。依据此原理制作了多种不同的支具,目前计算机技术已用于支具 设计,使得支具治疗更加合理、个性化。为了使今后AIS支具治疗的研究更具有可比性, 脊柱侧凸研究学会(scoliosis research society, SRS)对AIS支具治疗的纳入标准进行了统 一:年龄>10岁;Risser征0〜2级;原发弯Cobb角20。〜40。,并且之前未接受任何治疗; 对于女性患者,月经未至或月经已至但不满1年。